넘어져서 앞니 흔들림 느껴질 때 : 정출성 탈구 + 치조골 파절 서울 수면마취 케이스
안녕하세요, 강도욱입니다.
오늘은 어느 날 갑자기 누구에게든 일어날 수 있는
"외상 사고"에 대한 이야기를 나눠보려 합니다.
"넘어져서 앞니가 흔들리는 거 같아요."
"이가 빠진 것 같아요."
.
.
.
예기치 못하게 나에게 일어난 사고로 인하여
얼굴 쪽에 손상을 받은 경우,
치아가 흔들리거나 빠지고 통증이 느껴질 수 있습니다.
의학 드라마에서 보신 것처럼
외상 케이스는 [골든 타임]이 있습니다.
일시적으로 잠시 흔들리는 거 아닐까?
조금만 더 지켜보다 병원에 가자,
이런 안일한 생각으로 인하여
상황이 더욱 심각해지고
치료는 더욱 복잡해질 수 있습니다.
그렇기 때문에 넘어지거나 교통사고가 난 후,
치아에 이상이 생긴 것 같다면
바로 치과로 가셔서 적절한 조치를 받으시는 게
정말 중요합니다.
서울 수면마취 케이스를 하나 보면서
자세히 설명해 드리겠습니다.

*본 포스팅은 객관적인 정보를 제공하기 위해 작성되었습니다.
1. 초진 단계
사진을 보시면 윗쪽 앞니 두 개가
아래쪽으로 내려온 모습이 관찰됩니다.
서울 수면마취 케이스는
30대 여성, 부딪힘이 있었다는 이력이 있었기
때문에 외상으로 인하여 이와 같은 문제가
생겨났다 판단할 수 있습니다.
이를 정출성 탈구라 부르는데,
본래 위치를 벗어나 아래쪽으로 내려오면서
흔들림(=동요)를 보이고 있습니다.

더불어 아래쪽에서 바라봤을 때도
문제가 있었습니다.
둥근 아치형 치열을 벗어나
안쪽으로 들어간 모습이 관찰되는데,
부딪힐 때 가해진 힘에 의해서
치축이 변위된 것이라 예측됩니다.
넘어져 앞니 흔들림과 함께
변위가 관찰되는 케이스.
조금 더 자세한 관찰을 위해서
CT 자료를 함께 보겠습니다.
자료를 보시면 다른 외상을 받지 않은
다른 곳은 치조골과 치아 사이
투과 양상이 증가하지 않습니다.
그래서 회색빛을 띠고 있죠.
반면 외상을 받은 앞니는
치조골과 치아 사이 검은 투과 양상이
뚜렷하게 증가하고 있습니다.
변위로 인하여 사이 틈이 생겨나
검게 관찰되고 있는 것이죠.
더불어 치아를 지지해 주는 잇몸뼈인
치조골이 부러져 있습니다.
선명하게 파절된 모습이 관찰되고 있죠.
서울 수면마취 사례는 앞니는 물론 치조골까지
손상된 케이스라 판단해 볼 수 있습니다.
이런 경우 어떻게 개선하나요?
넘어지거나 교통사고로 인하여
외상을 받은 경우에는
흔들림이나 앞니 빠짐 같은
증상만 나타나지 않습니다.
앞서 보여드린 것처럼 잇몸뼈인
치조골에도 영향을 줄 수 있죠.
외상 치아 고정 기간 분류 | ||
외상 분류 | 주요 증상 | 권장되는 고정 기간 |
진탕 (Concussion) | 흔들림은 없으나, 타진 시 통증 | X |
아탈구 (Subluxation) | 치아가 흔들리나, 위치 변화는 없음 | 2주 |
정출성 탈구 (Extrusion) | 본래 위치를 벗어나 밖으로 밀려 나옴 | 2주 |
측방 탈구 (Lateral luxation) | 치아가 전후/좌우로 밀려남 | 4주 |
함입 (Intrusion) | 잇몸 뼈 안쪽으로 들어감 | 4주 |
완전 탈구 (Avulsion) | 치조골 밖으로 치아가 빠짐 | 2주 |
치근 파절 (Root fracture) | 뿌리가 부러짐 | 4주~수개월 |
치조골 파절 (Alveolar fracture) | 잇몸뼈가 부러짐 | 4~6주 |
이를 위와 같이 분류해 볼 수 있으며,
와이어로 부목을 세워 일정 기간 고정함으로써
회복을 기대해 볼 수 있습니다.
서울 수면마취 케이스는
정출성 탈구 및 치조골 파절 양상이 확인되었으며,
이런 경우 대개 4~6주가량 고정술이 권고 됩니다.

본래 위치로 앞니를 밀어 넣은 이후,
와이어로 부목을 세워 고정해 줍니다.



치아가 제 위치를 찾아 잘 고정된 것을 확인한 후
일정 기간 치유를 계속 관찰합니다.
6주 후,

주기적으로 내원하시어 꾸준한 관찰하게
치유를 거친 지 6주가 지났습니다.
와이어 스플린트를 사용하여
제 위치를 찾은 덕에 잘 고정된 모습이
관찰되고 있습니다.

앞니의 본래 위치를 찾아 고정되었기에
스플린트를 제거해도 된다 판단되었습니다.
정출성 탈구 양상은 개선되었으나,
아직까지 치조골 파절이 관찰되고 있었기에
주기적인 관찰 하에 일상을 돌아갔습니다.
두 달 반 후,
두 달 반가량이 지난 시점
촬영된 CT 자료 일부입니다.
파절 라인이 선명하게 보이던 초진 때와 달리
현재는 불투과 양상이 증가하고 있습니다.
손상된 골조직이 원활하게 회복되고 있다는
의미로 볼 수 있습니다.
오늘은 서울 수면마취 케이스를 보면서
외상으로 인하여 손상받은 앞니
치료 과정에 대해 설명해 드렸습니다.
넘어지거나 교통사고로 인하여
치아가 흔들리게 되면 누구나 당황하죠.
이때 무엇보다 중요한 건
신속하게 치과로 가시는 겁니다.
그래야 문제가 더욱 심각해지기 전,
올바른 조치를 취할 수 있죠.
저는 다음에도 양질을 소식을 들고
찾아오도록 하겠습니다.
추운 날씨 감기 조심하시고,
얼마 남지 않은 2025 잘 마무리하시기 바랍니다.
지금까지 강도욱이었습니다. 감사합니다.
해당 의료기관에서 진료를 한 환자이며, 전후 사진은 동일인입니다.
촬영 시기는 2025.09.12 ~ 2025.12.26이며, 동일 조건(별도 조작 X)에서 촬영한 사진임을 알립니다.
*진료 이후 통증이나 민감한 증상이 생겨날 경우, 보존적인 치료 혹은 발치가 필요할 수 있으며, 개인에 따라 치료 방법 및 부작용이 달리 나타날 수 있음을 알려드립니다.
📍더굿모닝치과
주소
1호선 제기동역 2번 출구 바로 앞
서울특별시 동대문구 왕산로 123, 2층
진료시간
평일 09:30 – 18:30
토 09:30 – 14:00
일 10:00 – 14:00