다른 치과에서 한 임플란트, 재수술은 다른 곳에서 받아도 괜찮을까요?

Q1다른 치과에서 한 임플란트, 다른 치과에서 재수술받아도 괜찮나요?

A.네, 괜찮습니다. 임플란트 재수술을 처음 심은 치과에서만 해야 한다는 의학적 기준은 없습니다.

임플란트 재수술은 문제가 생긴 임플란트를 제거하고, 상한 뼈와 잇몸을 회복시킨 뒤 다시 심는 치료입니다. 이 원리는 어느 치과에서 하든 같습니다.

자동차에 비유하면 쉽습니다. 차를 산 대리점이 아닌 정비소에서도 고장은 고칠 수 있습니다. 다만 정비 이력서가 있으면 원인을 훨씬 빨리 찾습니다. 임플란트도 마찬가지입니다.

그래서 이 질문의 진짜 핵심은 장소가 아니라 아래 두 가지입니다.

1. 1이전 임플란트 정보를 얼마나 확보했는가

2. 2처음 문제가 생긴 원인을 찾았는가

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Q2다른 치과 임플란트는 진료를 꺼린다던데, 왜 그런가요?

A.이전 임플란트 정보가 없으면 치료 범위를 미리 가늠하기 어렵기 때문입니다. 환자를 거절한다기보다, 정보가 부족한 상황에서 신중해지는 것에 가깝습니다.

설계도 없이 남의 집을 고치는 상황과 비슷합니다. 벽 속 배관이 어디로 지나가는지 모르면, 작은 수리에도 벽을 크게 뜯어야 할 수 있습니다.

임플란트는 제조사와 제품마다 연결 부위의 규격이 다릅니다. 어떤 제품인지 모르면 맞는 부품과 기구를 찾는 데 시간이 걸리고, 간단히 끝날 일이 커질 수도 있습니다. 반대로 말하면, 정보를 챙겨 가면 상당 부분 풀리는 문제입니다.

표 1. 이전 치과 기록을 받는 방법

TIP기록은 문제가 없을 때 미리 받아 두세요

법정 보존기간은 진료기록부 10년, X-ray 같은 방사선 사진 5년입니다(의료법 시행규칙 제15조). 임플란트를 한 지 오래됐다면 사진 자료부터 사라질 수 있습니다.

2025년 7월 시작된 '휴·폐업 의료기관 진료기록보관시스템'은 시작 당시 치과의원이 대상에서 빠져 있었습니다. 폐업한 치과라면 보건소에 직접 문의하는 것이 가장 확실합니다.

Q3내 임플란트가 재수술까지 필요한 상태인지 어떻게 아나요?

A.흔들리거나 붓는다고 모두 재수술이 필요한 것은 아닙니다. 문제가 임플란트의 '몇 층'에서 생겼는지에 따라 해결 방법이 달라집니다.

임플란트는 3층 건물과 같습니다. 뼈 속 기초, 그 위의 기둥, 맨 위의 지붕 중 어디에서 문제가 생겼는지가 수리로 끝날지 재수술이 필요할지를 가릅니다.

그림 1. 임플란트를 3층 건물로 보면

3층2층1층잇몸잇몸뼈

3층 지붕

크라운 눈에 보이는 치아 모양 보철

흔한 문제: 깨지거나 빠짐
해결: 다시 붙이거나 새로 만들기

수리로 해결되는 경우가 많음

2층 기둥

지대주와 나사 뿌리와 치아를 잇는 연결 부품

흔한 문제: 딸깍거림, 풀림, 부러짐
해결: 다시 조이거나 부품 교체

수리로 해결되는 경우가 많음

1층 기초

픽스처 잇몸뼈 속 인공 뿌리

흔한 문제: 주변 뼈 손실, 뿌리째 흔들림
해결: 제거 후 다시 심기

재수술 검토

2층과 3층 문제는 나사를 다시 조이거나 부품·보철을 바꾸는 것으로 끝나는 경우가 많습니다. 반면 1층, 즉 뿌리를 받치는 뼈가 녹았거나 뿌리 자체가 흔들린다면 재수술을 검토하게 됩니다.

증상만으로도 대략적인 방향은 짐작할 수 있습니다.

그림 2. 증상 신호등으로 보는 1차 점검

초록

통증 없이 치아만 딸깍거림, 보철이 깨지거나 빠짐

나사나 보철 문제일 가능성이 높고, 수리로 해결되는 경우가 많습니다.

노랑

양치할 때 피가 남, 잇몸이 붓고 간지러움, 음식물이 자주 낌

잇몸에 염증이 생긴 단계로, 관리와 치료로 회복될 여지가 큽니다.

빨강

고름이나 입냄새, 잇몸이 내려가 금속이 보임, 뿌리째 흔들림

뼈 손실 가능성이 있어, 재수술이 필요한지 정밀 진단이 필요합니다.

신호등은 스스로 해 보는 대략적인 점검입니다. 최종 판단은 X-ray와 CT로 뼈 상태를 직접 확인한 뒤에 내립니다.

Q4임플란트 재수술은 첫 수술보다 어렵나요? 성공률은 어느 정도인가요?

A.첫 수술보다 조건이 까다로운 것은 사실입니다. 다만 연구에서 재수술한 임플란트도 10개 중 약 9개가 유지되어, 원인을 조절하면 충분히 해볼 만한 치료로 평가됩니다.

재수술이 까다로운 이유는 '땅'이 달라졌기 때문입니다. 흔들리던 말뚝 주변은 흙이 쓸려 나가 있고, 염증이 남아 있는 경우도 많습니다. 그래서 다시 심기 전에 땅을 고르고 흙을 채우는 과정, 즉 염증 제거와 뼈이식이 대부분 함께 진행됩니다.

표 2. 첫 임플란트와 임플란트 재수술 비교

2016년 국제 임플란트 학술지(IJOMI)에 실린 체계적 문헌고찰은 실패한 자리에 다시 심은 임플란트들을 분석했습니다. 두 번째로 심은 임플란트의 평균 생존율은 약 88.8%(평균 관찰 기간 약 3.5년), 세 번째는 약 74.2%였습니다.

그림 3. 실패한 자리에 다시 심은 임플란트, 얼마나 유지됐을까

두 번째로 심은 임플란트439개 중 390개 유지, 평균 관찰 약 3.5년

88.8%

세 번째로 심은 임플란트31개 중 23개 유지, 평균 관찰 약 2.5년

74.2%

자료: Zhou 등, International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, 2016 (7개 연구, 환자 396명 분석)

이 결과가 알려 주는 것은 두 가지입니다. 첫째, 재수술한 임플란트도 대부분 제 역할을 합니다. 둘째, 시도가 거듭될수록 결과가 나빠지므로 두 번째에서 끝내는 것이 중요합니다. 연구진도 바꿀 수 있는 위험 요인을 먼저 조절한 뒤 다시 심어야 한다고 결론지었습니다.

TIP두 번째 수술이 두렵다면

한 번 수술을 겪은 뒤라 재수술이 더 두렵게 느껴지는 분들이 많습니다. 이럴 때는 의식하 진정(흔히 말하는 수면 치료)으로 진행할 수 있는지 상담 때 물어보세요.

정맥으로 진정 약물을 투여하고 산소포화도·맥박·혈압을 실시간으로 확인하면서, 스스로 호흡하고 부르면 반응하는 가수면 상태에서 국소마취를 함께 진행하는 방식입니다.

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Q5처음 임플란트는 왜 실패했을까요? 원인을 꼭 알아야 하나요?

A.꼭 알아야 합니다. 원인이 그대로 남아 있으면, 새로 심은 임플란트도 같은 이유로 문제가 생길 수 있기 때문입니다.

재수술 상담에서 흔한 오해가 '처음 수술이 잘못돼서'라는 생각입니다. 물론 위치나 각도가 원인인 경우도 있습니다. 하지만 임플란트 문제는 잇몸 체질, 관리 습관, 씹는 힘처럼 수술 이후의 요인에서 시작되는 경우도 많습니다.

미국치주과학회(AAP)와 유럽치주연맹(EFP)이 함께 연 2017년 세계 워크숍(2017 World Workshop)은, 임플란트 주위염 위험을 높인다는 근거가 강한 요인으로 세 가지를 꼽았습니다.

• ✓잇몸병(치주염)을 앓았던 이력

• ✓치태(플라크) 관리가 잘 되지 않는 경우

• ✓임플란트 치료 후 정기 관리를 받지 않는 경우

잇몸 속에 남은 접착제, 단단한 잇몸(각화 점막) 부족, 칫솔이 닿기 어려운 위치도 관련이 있다는 제한적인 근거가 있습니다. 흡연과 당뇨는 주위염과의 관계에서는 근거가 아직 엇갈리지만, 흡연은 임플란트 실패율 자체를 높인다는 분석이 있어 함께 관리해야 합니다(Q9 참고).

표 3. 원인별로 재수술 전에 해야 할 일

TIP상담 때 이 질문은 꼭 하세요

"제 임플란트는 어떤 원인으로 문제가 생긴 것으로 보시나요?"

원인에 대한 설명이 곧 재수술 계획의 출발점입니다. 원인이 여러 개라면 무엇부터 조절해야 하는지 순서까지 물어보세요.

Q6다른 치과에서 재수술받으면 장점과 단점은 무엇인가요?

A.새로운 시각으로 원인을 다시 점검할 수 있다는 것이 가장 큰 장점입니다. 반면 이전 정보 확보와 보증 문제는 미리 따져 봐야 합니다.

장점

• 새로운 시각처음 계획을 모르는 상태에서 다시 진단하기 때문에, 놓쳤던 원인을 찾는 계기가 될 수 있습니다.

• 이어지는 관리이사나 폐업으로 원래 치과에 가기 어렵다면, 가까운 곳에서 재수술부터 정기 관리까지 한곳에서 이어 갈 수 있습니다.

• 마음의 부담 감소신뢰가 흔들린 상태로 같은 곳을 다시 찾는 스트레스를 줄일 수 있습니다.

단점

• 정보 공백이전 기록이 없으면 진단이 길어지고, 맞는 부품을 찾지 못하면 치료 범위가 커질 수 있습니다.

• 보증처음 치과의 보증(무상 재시술 등)은 대개 그 치과에서만 적용되어 비용이 새로 발생할 수 있습니다.

• 되돌릴 수 없는 기록임플란트를 제거하고 나면 이전 상태를 다시 확인할 수 없습니다.

이런 경우라면 다른 치과에서 다시 진단받아 보세요

• ✓원래 치과가 폐업·이전했거나 거리가 멀어 꾸준히 다니기 어렵다

• ✓같은 부위에 문제가 두 번 이상 반복됐다

• ✓문제가 생긴 원인을 아직 모른다

• ✓보증 기간이 끝나 어디서 치료해도 비용 조건이 같다

반대로 보증 기간이 남아 있고 원래 치과를 신뢰한다면, 먼저 그곳에 문의하는 것도 합리적인 선택입니다.

Q7임플란트 재수술은 어떤 순서로 진행되고, 기간은 얼마나 걸리나요?

A.보통 '정보 확인 → 원인 진단 → 제거 → 뼈 회복 → 재식립 → 보철' 순서로 진행됩니다. 기간은 뼈 상태에 따라 짧게는 3~4개월, 뼈부터 다시 만들어야 하면 1년 가까이 걸리기도 합니다.

그림 4. 다른 치과 임플란트 재수술은 이렇게 진행됩니다

1. 1

   이전 기록과 임플란트 제품 확인

   진료기록 사본, 보증서, 예전 X-ray·CT

2. 2

   파노라마·CBCT(치과용 3D CT)로 뼈 상태 확인

   뼈의 폭과 높이, 남은 염증

3. 3

   실패 원인 진단과 재수술 계획

   원인을 먼저 조절할 수 있는지 확인

4. 4

   기존 임플란트 제거, 염증 정리

   흔들리는 임플란트는 비교적 간단히 빠지는 경우가 많습니다

5. 5

   뼈이식

   대부분 제거와 함께 진행합니다

6. 6

   재식립

   제거 당일 또는 1~3개월 뒤

7. 7

   최종 보철

   뼈와 단단히 붙은 것을 확인한 뒤

8. 8

   정기 관리

   재수술 뒤에는 관리가 결과를 좌우합니다

제거 과정을 걱정하는 분들이 많습니다. 이미 흔들리는 임플란트는 비교적 간단히 빠지는 경우가 많습니다. 뼈와 붙어 있어도 임플란트를 반대 방향으로 돌려 빼는 전용 기구를 쓰면 주변 뼈 손상을 줄일 수 있습니다. 다만 아주 단단히 붙어 있다면 주변 뼈를 일부 정리해야 할 수도 있습니다.

표 4. 뼈 상태별 재수술 기간 예시(최종 치아까지)

위턱인지 아래턱인지, 상악동과의 거리, 전신 건강에 따라 기간은 달라질 수 있습니다.

TIP제거하기 전에 '지금 상태'를 남겨 두세요

원래 치과의 보증 처리나 다른 상담 가능성이 조금이라도 남아 있다면, 재수술 전에 현재 상태의 X-ray·CT 사본과 소견서를 받아 두세요. 임플란트를 빼고 나면 그 자리는 다시 볼 수 없습니다.

Q8임플란트 재수술 치과는 무엇을 보고 골라야 하나요?

A.'다시 심어 주는 곳'보다 '왜 실패했는지 설명하고, 다시 실패하지 않게 설계하는 곳'을 고르는 것이 핵심입니다.

임플란트 재수술은 두 가지 영역이 겹치는 치료입니다.

치주 영역

뼈와 잇몸을 되살리는 일

염증 제거, 뼈이식, 잇몸 회복

보철 영역

치아와 씹는 힘을 다시 설계하는 일

보철 모양, 교합, 부품

무너진 집을 다시 지을 때 지반을 다지는 사람과 집을 설계하는 사람이 함께 봐야 하는 것과 같습니다. 한쪽만 고치면 같은 문제가 되풀이될 수 있습니다.

상담 때 아래 다섯 가지를 확인해 보세요

• ✓CBCT로 뼈의 폭과 높이를 직접 보여 주며 설명하는가

• ✓실패 원인을 구체적으로 짚어 주는가

• ✓제거부터 뼈이식, 재식립, 보철까지 한 흐름으로 계획하는가

• ✓이전 임플란트 제품을 확인하는 절차가 있는가

• ✓재수술 후 정기 관리 일정까지 미리 안내하는가

치주과 전문의와 보철과 전문의가 협진하는 더굿모닝치과에서도 타치과 임플란트 재수술 상담 때 이 두 영역을 함께 확인합니다. 뼈와 잇몸을 되살리는 계획과 새로 씌울 치아의 설계가 처음부터 맞물려야 같은 문제가 반복되지 않기 때문입니다.

실제사례 알아보기

신설동역 치과 임플란트 재수술, 염증이 자꾸 생겨요. - 더굿모닝치과 청량리점 대표원장 칼럼

TIP상담 때 챙겨 가면 좋은 것

· 이전 치과 진료기록 사본 (임플란트 제조사·제품명·직경·길이)
· 예전 X-ray·CT 파일 (수술 직후 사진이 있으면 더 좋습니다)
· 임플란트 보증서나 카드
· 복용 중인 약 목록
· 증상 메모: 언제부터, 어떤 음식을 씹을 때 불편한지, 피나 고름이 나는지

Q9재수술한 임플란트를 오래 쓰려면 어떻게 해야 하나요?

A.정기 관리가 가장 확실한 방법입니다. 재수술은 치료의 끝이 아니라 관리의 새 출발입니다.

임플란트 주위 점막염(잇몸에만 염증이 있는 단계)이 있던 80명을 5년간 추적한 연구가 있습니다(Costa 등, 2012).

그림 5. 정기 관리 여부에 따른 5년 뒤 임플란트 주위염 진행률

정기 관리를 받은 그룹39명, 5년 동안 해마다 1회 이상 관리

18.0%

정기 관리를 받지 않은 그룹41명

43.9%

자료: Costa 등, Journal of Clinical Periodontology, 2012

관리를 받지 않은 그룹의 진행률이 두 배 넘게 높았습니다. 재수술 후에는 아래 습관을 지켜 주세요.

• ✓정기 검진: 최소 1년에 한 번 이상, 잇몸병 이력이 있다면 의료진이 정한 더 짧은 간격으로

• ✓세정: 칫솔만으로는 부족하니 치간칫솔이나 구강세정기로 임플란트 둘레까지 닦기

• ✓금연: 흡연자에게 심은 임플란트의 실패율은 6.35%로 비흡연자(3.18%)의 약 2배였습니다(Chrcanovic 등, 2015, 107편 연구 분석)

• ✓나이트가드: 이갈이가 있다면 잘 때 착용

• ✓이상 신호: 피·붓기·냄새가 생기면 다음 검진까지 기다리지 말고 바로 확인

TIP담배를 바로 끊기 어렵다면 '수술 1주 전~8주 후'만큼은

수술 1주 전부터 수술 후 8주까지 금연하도록 한 흡연자 그룹은, 비흡연자와 초기 실패율에서 통계적인 차이가 없었다는 연구가 있습니다(Bain, 1996). 뼈와 임플란트가 붙는 이 기간만큼은 꼭 지켜 주세요.

이 글에서 참고한 연구와 법령

1. Zhou W 외. Feasibility of dental implant replacement in failed sites: a systematic review. Int J Oral Maxillofac Implants. 2016;31(3):535-545.

2. Schwarz F, Derks J, Monje A, Wang HL. Peri-implantitis. J Clin Periodontol. 2018;45(Suppl 20):S246-S266. (2017 World Workshop)

3. Costa FO 외. Peri-implant disease in subjects with and without preventive maintenance: a 5-year follow-up. J Clin Periodontol. 2012;39(2):173-181.

4. Chrcanovic BR 외. Smoking and dental implants: a systematic review and meta-analysis. J Dent. 2015;43(5):487-498.

5. Bain CA. Smoking and implant failure: benefits of a smoking cessation protocol. Int J Oral Maxillofac Implants. 1996;11(6):756-759.

6. 의료법 제21조(기록 열람 등), 제21조의2(진료기록의 송부 등), 의료법 시행규칙 제15조(진료기록부 등의 보존)

7. 보건복지부 '휴·폐업 의료기관 진료기록보관시스템'(2025년 7월 시행), 치과신문 2025년 11월 보도

정리재수술 전에 꼭 기억할 세 가지

1. 1다른 치과에서 한 임플란트도 다른 치과에서 재수술받을 수 있습니다. 중요한 것은 장소가 아니라 정보와 원인입니다.

2. 2재수술은 첫 수술보다 까다롭고, 시도가 거듭될수록 결과가 나빠집니다. 두 번째에서 끝낸다는 생각으로 원인부터 찾으세요.

3. 3잇몸에서 피가 나고 붓는 단계에서 확인하면 재수술 없이 회복될 여지가 크고, 재수술을 하더라도 뼈를 더 많이 지킬 수 있습니다.

아래 중 하나라도 해당된다면 더 미루지 말고 검사부터 받아 보세요

• ✓임플란트 주변 잇몸에서 피나 고름이 나온다

• ✓임플란트 치아가 흔들리거나 씹을 때 불편하다

• ✓잇몸이 내려가 임플란트의 금속 부분이 보이기 시작했다

• ✓같은 자리에 문제가 반복되고 있다

• ✓임플란트를 한 치과에 더 이상 다니기 어렵다

다른 치과에서 한 임플란트라는 이유로 진료를 미뤄 왔다면, 이전 기록을 챙겨 제기동역 더굿모닝치과에서 지금의 뼈 상태부터 확인해 보시길 권합니다.

📍 더굿모닝치과
주소: 1호선 제기동역 2번출구 바로 앞
서울특별시 동대문구 왕산로 123, 2층
진료시간: 평일 9:30-18:30 토 9:30-14:00
일 10:00-14:00
온라인 예약: https://m.booking.naver.com/booking/13/bizes/1019716/items/5445913?area=pll&lang=ko&startDate=2026-04-15&theme=place