더굿모닝 치과 "임플란트 수술의 성공 열쇠" 각화치은 연조직 이식술
안녕하십니까.
환자의 아픔에 공감하고
충분한 설명과 소통이 잘 이루어지며
편안한 다음날을 약속하는
더굿모닝 치과 원장 강도욱입니다.
1. 서론
여러분 치은(gingiva) 하면 어떤 점이
떠오르시나요?
물렁물렁하고 연한 핑크색의 조직?
반은 맞고 반은 틀렸습니다.
우리 구강은 단단한 gingiva와
물렁한 gingiva가 있다는 사실 알고 계시나요?
치아 주변에는 일정량의 단단한 각화치은이
존재하고 그 아래에 물렁한 점막치은이 있습니다.
'각화'라는 건 단단한 껍질이 있다는 뜻인데요.
쉽게 말해 굳은살이 생긴 손가락을
생각하면 됩니다.
그리고 딱딱한 부분 아래로
물렁물렁한 부분이 존재하는 데
이를 점막이라고 합니다.
각화치은의 역할은 치아와 경계를
단단하게 만들어서 치아를 보호하는 것인데요.
구강관리 면에서도 중요한 역할을 하고 있습니다.
우리가 칫솔질을 할 때 단단한 조직이
있기 때문에 치아 주변을 잘 닦을 수 있습니다.
물렁물렁한 부위만 있다면 칫솔질할 때
피가 나올 수 있고 다치면서
음식이 자주끼고,
음식 찌꺼기가 제거가 되지 않으면서
세균이 쉽게 번식할 수 있기 때문이죠.
치주 질환이 심해지면
단단한 부위가 줄어들게 됩니다.
구강관리를 더 열심히 해야 되는데
여건이 더 안 좋아지는 악순환이 되는
반복되는 것이죠.
간혹 단단한 부분이 부족해서
구강 관리가 쉽지 않은 경우
이식을 통해서 단단한 부분의
양을 증가시켜주는 치료를 하기도 합니다.
2. 본론
오늘은 예전에 식립한 임플란트 부위에
각화치은이 부족하여
양치가 쉽지 않고,
음식 찌꺼기가 잘 끼고
자주 붓고 피가 나는 주소(C.C.)으로
더굿모닝 치과 에 내방한 환자의 케이스를
소개해 드리려 합니다.
위 사진이 딱딱한 부위가 부족해서
점막치은이 치아 주변을 덮고 있는데요.
다른 환자의 사진으로 설명드리자면
약간 하얗게 보이는 부분이
딱딱한 부분인데요.
임플란트 주위 조직은
자연치아에 비해 방어능력이
약하기 때문에
충분한 각화치은이 필요합니다.
3. 상담
더굿모닝 치과 의료진
"안녕하세요.
어떻게 오시게 되셨나요?"
환자
"제가 예전에 다른 데서 임플란트를 심었는데
그전에는 안 그랬는데
심고 나니까 그 자리에
음식도 자주 끼이고 양치도 잘 안되고
잘 붓고 양치할 때 피가 나와요.
뭐가 잘못됐나 싶어서
치주 전문병원을 찾다가
더굿모닝 치과 선생님이
잘하신다는 소문을 듣고 찾아왔어요."
"소문이 멀리멀리 퍼지면 좋겠네요^^
구강을 살펴봤을 때
과거에 임플란트 심은 부위에
점막만 있고 딱딱한 부분이
없네요.
이런 경우 치주 질환에도 약하고
말랑말랑하기 때문에
음식이 자주 끼이며
양치하기도 쉽지 않으셨을 겁니다.
지금은 피가 나고 불편하신 정도지만
방치되었을 경우
식립되었던 임플란트주위에 염증이
생겨 주변골의 흡수가 일어날수 있습니다.
빠르게 찾아오신 건 정말 잘하셨습니다."
"그런가요?
늦기 전에 왔다니 정말 다행이네요.
그럼 어떤 치료를 받을 수 있나요?"
"불편을 겪는 근본적인 이유가
식립 부위 근처에 딱딱한 부분이
없기 때문에 일어난 거라
구강 내에서 딱딱한 조직을
떼어와서 이식하는 방법으로
치료할 수 있습니다."
"많이 아프지 않을까요?"
"저희 더굿모닝 치과 의료진이
무통마취를 써서 최선을 다해
덜 아프도록 진행하겠습니다.
염려 놓으세요^^"
"그렇게 말씀해 주시니 제 마음이
한결 놓이네요.
감사합니다"
4. 진행과정
각화 치은 이식술을 진행할 때는
구강 내 단단한 조직 중 하나인 구개에서
크게 떼어와 필요한 부위에
이식하게 됩니다.
이런 섬세한 연조직 이식술은
치과적 '성형수술'에 해당하기 때문에
치주과 전문의의 기술이 필요한
고난도 방법이죠.
따라서,
풍부한 임상경험과 치주과 전문의 기술이
있는 더굿모닝 치과 에서
진행하시는 걸 권유 드립니다.
사진으로 빠르게 보여드리긴 하지만
봉합에 꽤 긴 시간을 몰두해야 되는
난이도 있는 수술이지만
환자를 위해 최선을 다해 진행해 드렸습니다.
이후 약 1개월 정도의
치유 기간을 두고
더굿모닝 치과 에 재내방하여
이식 결과를 관찰해 봤을 때,
성공적으로 잘 융화되고 있으며
환자께서도 더 이상 피도 안 나고
칫솔질할 때 통증도 없다며
크게 좋아하셨습니다.
난이도 있는 수술이었지만
환자께서 좋아하시는 모습을 보면
그날 하루는 보람차게 보내지는 거 같습니다^^
5. 결론
오늘은 과거에 식립한 임플란트
주변에 각화치은이 부족하여
이식을 해드린 케이스를 소개해 드렸습니다.
이에 관해 궁금하거나 문의점이 있다면
아래 댓글에 남겨주시면
친절히 안내해 드리겠습니다.
더굿모닝 치과 원장 강도욱 이였습니다.
📍더굿모닝치과
주소1호선 제기동역 2번 출구 바로 앞
서울특별시 동대문구 왕산로 123, 2층
진료시간평일 9:30 – 18:30
토 9:30 – 14:00 / 일 10:00 – 14:00