더굿모닝 치과 "축농증 치료와 위턱동막을 들어 올려 뼈이식" 임플란트 식립 케이스
안녕하세요.
더굿모닝 치과 원장 강도욱입니다.
오늘은 축농증이 심해
치료를 받으시면서
위턱동막을 들어 올려 뼈 재료를 채워넣고
임플란트를 식립한 케이스를
얘기를 하려고 합니다.
축농증이란?
비강 내 염증은 쉽게 위턱동으로 파급되고
특히 감기일 때는 급성 염증을 일으켜
비즙 증가, 두통, 열이나고, 비폐 같은 증세를
나타냅니다.
자연공이 잘 개방되어 있을 때는 분비와 배설이
촉진되어 빨리 치유됩니다.
그러나 여러 병례가 겹치면 쉽게
만성염증으로 이행되어 내부에 농즙이 고이게
됩니다.
치료방법으로는
항생제와 고름을 빼내는 배농, 세정을 하고,
증세가 여전할 때는 외과로 점막 제거를 할수있지만
더굿모닝 치과 에서는 위턱동막을 통해서 치료가 가능합니다.
치성위턱동염의 경우 치성 원인의 해결과
고름 치료를 함께 시행해야 합니다.
치근 염증과 위턱동염증으로
치료받은
환자의 의담 내용을 살펴보자면
더굿모닝 치과 의료진
"어떻게 오셨어요?"
환자
"다른치과에서는 이비인후과를 먼저가서
치료받으로고 하던데
정작 가니까 치료는 안해주고
약만줘서요.
혹시 여기서는 바로 치료 가능할까요?"
"물론 가능합니다!
파노라마 엑스레이를 보니
위턱동 내에 염증이 있는데
임플란트를 식립해야하니
우선 축농증부터 치료하고 진행하겠습니다.
그러나 잔존골량이 부족해
골이식이 필요하여
sinus graft하셔야 합니다."
"네 선생님 말씀대로 해주세요.
말씀만 들어서는 어려운 거 같은데
괜찮을까요?"
"네! 저희 더굿모닝 치과 의료진들은
임상경험도 많고 스킬이 좋은 편이니,
걱정하지 않으셔도 됩니다."
그러나 잔존골량이 부족하여
위턱 동막을 들어 올려 sinus graft가
필요해 보였습니다.
위 사진들을 보면
작은 어금니(#15) 부위는 잔존골량이
충분하여 즉시 식립이 가능했고
두 번째 큰 어금니(#17) 부위는
후방으로 골이 보여 괜찮지만,
첫번째 큰 어금니(#16) 부위는
sinus graft 후 유착이 일어나
안전하게 식립이 가능할 때
임플란트를 심기로 계획 했습니다.
정상인 위턱동과 환자의것을 비교해보면
고름이 가득 차있다는것을 확인할수 있습니다.
이에 우선 고름을 제거해야겠다는 계획을 세웠고
membrane 에 구멍을 내어 Suction을 통해 농과 고름을 빼 내었습니다.
이후 파노라마에서 확인결과 확연하게 낮아진 염증의 높이와
잘 올라간 뼈의 높이를 확인할수 있습니다.
#15,17과 아래턱에 비워져 있는
큰 어금니에도 픽스처를 심어
Healing abutment(치유지 대주)를
체결해 두었습니다.
시간이 흘러 골유착이 잘 일어 났을 때
#16 픽스처를 식립하였습니다.
기존에 식립했던 아래턱 큰 어금니에는
최종 보철을 씌워드리고 나서
#15,17은 지대주를 바꾸어 드렸습니다.
이후 #16픽스처도 잘 자리 잡고 나서야
브릿지형태의 보철을 세팅해 드렸습니다.
임플란트는 심는 거만큼이나
유지 와 관리가 중요한 보철인데요.
식사 후 양치와 치실을 사용하시고
치간칫솔일 이용해 치간 사이
보철 사이를 깨끗하게 청소하는 것도
좋은 습관이죠.
더굿모닝 치과에 내방해서
6개월에서 12개월 사이의
정기검진을 받으면
보철 수명 연장에 도움이 될 수 있습니다.
오늘은 이처럼 축농증을 치료하고
위턱동막을 들어 올려
sinus graft을 하고 임플란트를 식립한
케이스를 얘기를 나눠보았는데요.
이에 관해 궁금한 사항이나
보철 관리가 어려운 사람은
더굿모닝 치과 에 내방하거나
전화 주시면 친절히 안내해 드리겠습니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다
더굿모닝 치과 원장 강도욱 이였습니다.
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