보문동 치과 "공포증으로 오랫동안 방치했어요"골소실이 심해 임플란트 식립과 GBR
안녕하십니까.
환자의 아픔에 공감하고
충분한 설명과 소통이 잘 이루어지며
편안한 다음날을 약속하는
보문동 더굿모닝 치과추천
원장 강도욱입니다.
1. 서론
우리 신체는 아주 오래전부터 에너지를
효율적으로 사용할 수 있도록 진화했습니다.
자주 쓰는 곳은 더 많은 에너지를 사용할 수 있도록
커지고, 단단해지며
사용하지 않는 곳은 작아지고 퇴화하게 됩니다.
그 예시는 맹장에서 찾을 수 있습니다.
옛 선조 인류들은 땅에 떨어진 걸 먹거나
씻어먹는 관례가 없었기 때문에
몸에 들어온 이물을 걸러주는
기관이 필요했습니다.
그러나 오늘날에 이뤄서는 모든 식품이
청결하게 관리되며
이물질이 신체 내부로 들어오는 일이
극히 드물어집니다.
맹장이 할 일이 없어지고 지금에 와서는
거의 퇴화되어 문제가 생기면
수술을 통해 제거하게 됩니다.
이는 구강에서도 똑같이 적용되는데요.
질병이나 외상, 사고로 인해 이가 빠지고
적절한 치료가 이루어지지 않으면
이를 지지하고 있던 뼈가 할 일이 없어지게 됩니다.
뼈가 점차 흡수되어
나중에 임플란트를 심고 싶어도
뼈가 없어서 GBR을 하거나 각화 치은 이식술
같은 추가 시술이 필요하게 됩니다.
이를 소실하자마자 치료했으면 하지 않아도
됐을 치료를 하면서 시간과 비용이 더 들어가게
되는 것입니다.
따라서 뭔가 구강이 평소와 다르다 싶으면
빠르게 보문동 치과 에 내원하여
검진받아보는 걸 권유 드립니다.
모든 질병은 초기에 잡으면 비용과 시간도
줄어들고, 예후도 좋기 때문이죠.
그러나 진료에 대한 공포증이 있다면
이마저 쉽지 않습니다.
적절한 치료시기를 놓치기 쉽죠.
2. 본론
오늘 소개해 드릴 케이스는 공포증으로 인해
오랫동안 방치하여 골소실이 심해
임플란트 식립과 동시에 GBR을 병행한 케이스
입니다.
파노라마 엑스레이를 보면
잔존 치근만 남아있는 곳도 있고, 우식으로 인해
치관이 거의 남아있지 않거나 아니면 아예
치아가 없는 곳도 다수 보입니다.
그러나 큰 문제는 화살표로 표시해 드린
골소실 부위였는데요.
치주 질환과 오랫동안 방치되어 치조골이
많이 내려앉은 상태였습니다.
보문동 치과 에서 촬영한
구강 내 사진으로 보면
위 사진과 같은데요.
대합 되는 치아가 거의 없고
앞니로 겨우 유지하고 있었습니다.
게다가
화살표로 표시해 드린 곳을 보면
협측에서부터 골소실이 많은 걸 확인할 수
있는데요.
이럴 경우 임플란트를 심더라도
협측 나사산이 밖으로 드러날 가능성이
아주 큽니다.
CBCT를 통해 정밀하게 체크를 해본 결과
뼈 흡수가 구강 내 여기저기서 동시
다발적으로 일어나고 있는 걸 확인했습니다.
더 늦기 전에 빠르게 조치를 취해야 했는데요.
환자께서는 공포증으로 인해
수면(의식하 진정요법)을 원하셨고,
인터넷을 통해 보문동 치과에서
잘한다는 소식을 듣고 내원하셨습니다.
3. 진행과정
언제나와 같이 바이탈 장비와
전문 의료진이 대기하고 정맥주사를 통해
수면(의식하 진정요법) 마취를 하고,
시술을 시작하였습니다.
우선 치조골 흡수가 심했던 44번 부위에
플랩을 열어 어떤 식으로 뼈가 없어졌는지
확인하였습니다.
협측에서부터 뻥 뚫려있었기 때문에
픽스처를 심어보지 않아도
나사산이 드러날 것이라는 걸 알 수 있었는데요.
아니나 다를까 협측부분이
그대로 보이고 있습니다.
보문동 치과 에서 GBR을 하고
단단하게 고정시켜 드렸는데요.
술후 CBCT를 통해 확인해 본 결과
이식재가 잘 자리 잡고 있는 걸
볼 수 있습니다.
필요한 곳에 픽스처를 모두 심어둔 후
술후 파노라마 엑스레이를 통해
계획한 곳에 잘 심어졌는지 확인하였습니다.
그리고 환자께서 임시로 사용한 의치를 제작한 후
집으로 보내드렸는데요.
시간이 흐르고 환자께서는
이식한 재료가 골 화가 잘 되었는지
확인하기 위해 보문동 치과 에 다시 내원
하셨습니다.
플랩을 열어 확인하니 계획했던 것처럼
잘 진행되고 있었고,
보철이 올라갈 치은을 형성하기 위해
Healing abutment를 체결해두었습니다.
이후 뼈와 픽스처가 충분히 물리, 화학 결합이
일어나고 고정이 나왔을 때 최종 보철을
올려드리며 치료를 끝냈는데요.
환자께서도 밥 먹을 때 속이 시원하다며
크게 흡족해하셨습니다.
4. 결론
오늘 보문동 치과 에서는
오랫동안 방치되어 뼈가 내려앉은 환자를
GBR과 동시에 픽스처를 심으면서
치료하는 케이스를 소개해 드렸습니다.
혹시 공포증으로 인해 내원을 못하고 계시나요?
통증 없이 치료할 수 있는 곳을 찾고 계시나요?
그렇다면 지금 용기 내서 내원하여
상담받아보는 건 어떨까요?
더굿모닝 원장 강도욱이었습니다.
📍더굿모닝치과
주소
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토 09:30 – 14:00
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