어금니 임플란트 : 골증강술 / 유리치은이식(fgg) / 상악동 거상술 함께 진행한 케이스.

*본 포스팅은 객관적인 정보를

제공하기 위해 작성되었으며,

​

첨부된 사진의 진료 기간은

아래와 같습니다.

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✅2025.01.20 ~ 2025.08.01

안녕하세요, 강도욱입니다.

​

어금니 임플란트는 내 치아의 역할을

대신해 줄 수 있는 좋은 치료죠.

​

그런데 간혹 치료가 어렵다 판단되어

식립부 재건을 먼저 진행하는 케이스가 있습니다.

추후 안정적으로 사용하기 위해선

꼭 필요하긴 하나,

​

환자가 이에 대해 잘 몰라

왜 필요한지 궁금해하시는 경우가 있어,

​

오늘은 이에 대한 정보를

공유해 보려 합니다.

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어금니 임플란트 시,

추가로 진행해 볼 수 있는

​

- 골증강술 (Feat. 소세지 테크닉)

- 유리치은이식(fgg)

- 상악동 거상

​

정보에 대해 집중 분석해 봤으니

제가 준비한 자료를 보면서

설명해 드리도록 하겠습니다.

1. 문제를 파악하는 진단 과정.

사진을 보시면,

좌우 양측 대구치가 상실되어

있는 모습이 확인됩니다.

​

우측의 경우, 바로 어금니 임플란트를

심어도 된다 평가되었으나,

​

좌측은 나사를 심기 전,

식립 환경 개선이 필요했습니다.

조금 더 자세한 분석을 위해

CT 자료를 준비해 봤습니다.

CT를 보시면 뼈가 다량 녹아내려

수직적 결손이 심합니다.

​

치조골의 높이가 확보되지 않아

상악동과 다소 가깝습니다.

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픽스처가 들어갈 공간이

확보되지 않으므로

​

골 증강술(vertical augmentation)이

필요하다 사료되었습니다.

​

우선 부족한 치조골을 보충한 이후

다시 재평가를 진행하여,

​

추가 시술의 필요성을

파악해 줄 수 있습니다.

2. 구내 문제 개선 단계.

앞서 보여드린 CT에서 확인된 것처럼

치조골 능선이 꺼져 있습니다.

이 부분을 재건하기 위해서

골 증강술을 택하였고,

​

그 과정에서 소세지 테크닉을

활용해 볼 수 있습니다.



비흡수성 차폐막 윗쪽으로

뼛가루를 위치시켜줍니다.

​

골 조직이 부족한 곳에

바르게 자리를 잡았다면,



소세지 모양처럼 차폐막으로

덮어주게 됩니다.

​

사진처럼 멤브레인 스크류를 사용해서

움직이지 않도록 고정해 줍니다.

더불어 우측에는 어금니 임플란트

픽스처를 식립해 주었습니다.

술 후 체득한 자료를 바탕으로

평가가 이뤄지게 됩니다.

​

뼛가루 및 나사가 올바른

위치를 잡았으며,

​

안정적으로 마무리되었다 판단되면

치유에 들어갑니다.

3개월가량이 지난 후,

우측에 심어두었던 나사의

유착이 관찰되어

​

로딩 작업을 거쳐 보철을

씌워주었습니다.

5개월 후

추가로 2개월이 지나

5달가량을 지켜본 결과,

​

골증대술을 통해 재건한

좌측 치조골 치유가 확인되었습니다.

이제 픽스처를 심을 수 있는

뼈가 완성되었으나,

​

아직 상악동과 거리를 가까웠기에

거상술을 함께 진행하여

나사를 심어주게 됩니다.

수직 골증강을 진행하였기에

상악동 막을 들어 올릴 때,

​

치조정에서 접근하는 크레스탈 어프로치

(Crestal Approach)를 적용해 볼 수 있습니다.

뼛가루를 충전해 주는 과정에서

차폐막과 뼛가루를 잇몸이 온전히 덮을 수 있도록,

​

주변에 있는 치은을 바짝 끌어와

실로 묶어줍니다.

​

이 과정에서 전정이 사라지게 되므로

이를 재건하는 단계가 필요할 수도 있습니다.

​

더불어 해당 케이스는

각화치은이 부족하였기 때문에

​

추후 어금니 임플란트의

안정성을 높여줄 수 있도록

유리치은이식(fgg)을

진행해 볼 수 있습니다.

이로써 전정이 확보되었으며

유리 치은을 부여해 줌으로써

각화치은이 증대하였습니다.

이후 임시 보철을 사용하며

유착을 기다렸고,

고정력이 확보되어

로딩 작업에 들어갔습니다.

종결 단계에서 촬영한 CT를 통해

골 이식재가 잘 유지되고 있는 것도

확인해 볼 수 있습니다.

오늘은 어금니 임플란트 시,

어떤 추가 시술을 함께 할 수 있는지

관련 정보를 공유해 드렸습니다.

​

유익한 정보였길 바라며,

저는 다음에도 양질의 소식을 들고

찾아오도록 하겠습니다.

​

지금까지 강도욱이었습니다.

감사합니다.

오늘 포스팅의 내용은 의료법과 보건복지부 의료광고 가이드라인을 준수하여 작성되었습니다. 환자분들의 이해를 돕고 정확한 정보를 제공하기 위한 목적으로 마련된 소중한 자료이오니, 구체적인 치료 계획이나 진단은 담당 의료진과 충분한 상담 후 결정하시기 바랍니다.

본문에 게재된 치료 전·후 사진은 본원에서 직접 진료를 받으신 환자분의 사진에 한하여 게재하고 있으며, 전·후 사진의 인물이 동일인인 경우에만 사용하고 있습니다. 또한 조명이나 각도 등 동일한 조건에서 촬영하여 사진에 대한 별도의 보정이나 조작 처리를 하지 않은 원본 그대로를 게재하고 있습니다. 아울러 치료 결과는 환자 개개인의 상태와 체질에 따라 차이가 있을 수 있으므로, 게재된 사진이 모든 분께 동일하게 적용되는 결과를 보장하지는 않는다는 점을 참고해 주시기 바랍니다.

아울러 최근 의료법 관련 이슈가 많아 혼란을 겪는 사례가 있으나, 허위 신고나 근거 없는 민원 제기에 대해서는 자문 변호사와 함께 법적 조치를 진행할 예정입니다. 앞으로도 신뢰할 수 있는 정보를 제공해드리기 위해 최선을 다하겠습니다.