“임플란트가 자꾸 흔들리는데 그냥 손으로 조여도 되나요?”

Q임플란트가 흔들리는데, 그냥 손으로 조여도 되나요?

A절대 안 됩니다. 직접 손대는 행동이 오히려 임플란트를 망칠 수 있습니다.

집에서 가구 나사가 풀리면 드라이버로 조이면 그만입니다. 하지만 임플란트는 그렇게 단순하지 않습니다. 겉으로 보이는 보철물(치아 모양 부분)을 손이나 도구로 억지로 움직이면, 정작 멀쩡하던 안쪽 구조까지 손상되거나 미세한 균열이 생길 수 있습니다.

더 중요한 건, 흔들림의 원인을 모르는 상태에서 조이는 행동 자체가 위험하다는 점입니다. 만약 잇몸뼈와의 결합이 깨진 상태인데 억지로 힘을 주면, 살릴 수 있었던 임플란트를 못 쓰게 만들 수도 있습니다.

💡 TIP

흔들림이 느껴진다면 가장 먼저 해야 할 일은 ‘조이기’가 아니라 ‘그 부위로 씹지 않기’입니다. 자극을 최소화한 상태로 빠르게 치과를 방문하는 것이 임플란트를 살리는 첫걸음입니다.

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Q임플란트는 어떤 구조로 되어 있나요?

원인을 이해하려면 임플란트가 ‘한 덩어리’가 아니라는 사실부터 알아야 합니다. 임플란트는 크게 세 부분이 나사로 조립된 구조입니다.

어느 층에서 문제가 생겼느냐에 따라 흔들림의 의미가 완전히 달라집니다. 윗부분 나사가 살짝 풀린 것과 땅속 기둥뿌리가 흔들리는 것은 전혀 다른 이야기입니다.

Q흔들림의 원인이 한 가지가 아니라고요?

A맞습니다. 같은 ‘흔들림’이라도 원인은 크게 두 갈래로 나뉩니다.

흔들림은 나사 풀림(상부 문제)과 픽스처 문제(하부 문제)로 나뉩니다. 임플란트 나사 풀림은 생각보다 흔해서, 보철 수복 이후 장기 관찰 연구에서 상당히 높은 비율로 보고되기도 합니다.

강한 씹는 힘이 한쪽에 집중되거나 설계상의 결함이 있을 때 나사 풀림이 생기고, 더 심각한 경우는 픽스처가 잇몸뼈와 결합하지 못하는 ‘골유착 실패’입니다. 쉽게 말해 지붕 나사가 헐거워진 정도라면 다행이지만, 땅속 기둥뿌리가 흔들리는 거라면 이야기가 완전히 달라지는 것입니다.

Q단순 나사 풀림이면 어떻게 치료하나요?

A비교적 간단합니다. 풀린 나사를 정확한 힘으로 다시 조이고, 필요시 교체합니다.

상부 나사 풀림은 가장 다행스러운 경우입니다. 보철물을 분리해 풀린 나사를 점검하고, 전문 장비로 규정된 힘(토크)에 맞춰 정밀하게 다시 조여줍니다. 손으로 대충 조이는 것과는 차원이 다릅니다.

✓ 장점

빠르고, 마취나 추가 수술이 거의 없으며 비용 부담도 적습니다.

! 단점

같은 부위에서 반복된다면 단순 풀림이 아니라 씹는 힘의 불균형 등 더 깊은 문제일 수 있습니다.

💡 TIP

“조였는데 또 풀려요”라는 분들이 계십니다. 반복되는 나사 풀림은 그 자체가 경고 신호입니다. 단순 재조임만 반복하지 말고 교합(씹는 균형) 검사를 함께 받아보세요.

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Q픽스처 문제면 정말 재수술해야 하나요?

A경우에 따라 다릅니다. 초기에 잡으면 회복도 가능하지만, 늦으면 제거 후 재식립이 필요합니다.

픽스처는 잇몸뼈에 직접 박힌 기둥뿌리라, 여기 문제가 생기면 단순 조임으로는 해결되지 않습니다. 대표 원인은 염증과 골유착 실패인데, 염증의 진행 단계에 따라 결과가 갈립니다.

픽스처 자체가 흔들리거나 골유착이 깨진 경우엔 임플란트를 제거하고 뼈가 회복된 뒤 다시 심어야 할 수 있습니다. 결국 ‘조이면 되는 문제’와 ‘재수술이 필요한 문제’를 가르는 기준은 정확한 진단입니다. 엑스레이·CT로 픽스처와 뼈 상태를 봐야 비로소 답이 나옵니다.

Q그냥 두면 저절로 나아지지 않을까요?

A아닙니다. 방치는 가장 위험한 선택입니다.

“좀 흔들려도 씹는 데 불편은 없으니까” 하며 미루는 분이 많습니다. 하지만 풀린 나사 틈으로 세균이 들어가 염증이 생기고, 그 염증이 잇몸뼈를 녹이기 시작합니다.

⚠ 방치하면 벌어지는 일

나사 풀림이 지속되면 임플란트 주변의 뼈 손상으로 이어질 수 있어 조기 진단과 즉각적인 치료가 필요합니다. 처음엔 나사만 조이면 됐을 문제가, 방치 끝에 픽스처까지 제거하는 큰일로 번질 수 있습니다.

작은 흔들림일 때가 가장 치료하기 쉽고 비용도 적게 드는 골든타임입니다.

Q흔들림을 예방하려면 어떻게 해야 하나요?

너무 질기거나 단단한 음식을 한쪽으로만 씹는 습관은 특정 임플란트에 힘을 몰아주어 나사 풀림을 부릅니다. 양쪽으로 고르게 씹는 것만으로도 부담이 분산됩니다. 임플란트 주위염을 막는 꼼꼼한 칫솔질·치실, 정기 검진도 핵심입니다. 흡연은 혈류를 줄이고 뼈 회복을 방해해 주위염의 큰 원인이 되므로 금연도 큰 도움이 됩니다.

💡 TIP

임플란트는 자연치아처럼 신경이 없어 통증을 잘 못 느낍니다. 본인이 흔들림을 느꼈을 땐 이미 꽤 진행된 경우가 많죠. 6개월~1년 단위 정기 검진에서 미세한 나사 풀림을 미리 잡는 것이 가장 확실한 예방법입니다.

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한 줄로 정리하면

임플란트 흔들림은 절대 손으로 조여서는 안 되는 신호입니다. 단순 나사 풀림이면 정밀 재조임으로 간단히 해결되지만, 픽스처·골유착 문제라면 진행 단계에 따라 재수술이 필요할 수도 있습니다. 두 경우를 가르는 유일한 방법은 정확한 진단뿐입니다.

흔들림이 느껴진다면 그 부위로 씹는 것을 멈추고, 가능한 한 빨리 치과에서 상태를 확인받으세요. 치과 진료의 두려움이나 통증 때문에 방문을 미뤄온 분이라면, 편안한 상태에서 정밀 진단·처치를 받을 수 있는 수면 진료를 함께 운영하는 치과를 찾아보는 것도 방법입니다.

📍더굿모닝치과

주소1호선 제기동역 2번 출구 바로 앞
서울특별시 동대문구 왕산로 123, 2층

진료시간평일 09:30 – 18:30  |  토 09:30 – 14:00
일 10:00 – 14:00

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