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(수면)임플란트(고난도뼈이식)

임플란트 주위염 치료 : 수직 골증강술 - 비흡수성 차폐막 활용한 소세지 테크닉

임플란트 주위염 치료 : 수직 골증강술 - 비흡수성 차폐막 활용한 소세지 테크닉
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더굿모닝 치과
Jul 02, 2026
임플란트 주위염 치료 : 수직 골증강술 - 비흡수성 차폐막 활용한 소세지 테크닉

*본 포스팅은 객관적인 정보를

제공하기 위해 작성되었으며,

​

첨부된 사진의 진료 기간은

아래와 같습니다.

​

✅2024.03.21 ~ 2025.01.20

안녕하세요, 강도욱입니다.

​

오늘 소개해 볼 내용은

[수직 골 증강술]입니다.

​

다량의 골조직이 흡수됨에 따라

많은 양의 뼈를 재건해야 될 때

사용하는 방법인데,

​

이해를 돕기 위해 예시 케이스 하나를 보며

자세히 설명드리려 합니다.


vertical ridge augmentation

골 증강술이라 불리는 술식은

녹아내려 손상된 골조직을

재건하는 치료 방법의 일종으로

​

오랜 기간 치아가 결손되어 있었거나

치주염이 심화됨에 따라

​

임플란트를 심기 어려워져

뼈조직을 보충할 때 주로 사용합니다.

​

광범위한 영역을 재건할 수 있다는

이점을 갖고 있는데,

​

이 과정에서 쓸 수 있는 테크닉도

여러 가지가 있답니다.

​

오늘은 수직적으로 뼈 소실이

많이 일어난 케이스를 보며,

​

어떤 과정을 거쳐야 안정적으로

치료가 가능한지에 대해

소개해 드리도록 하겠습니다.


오래전 앞니 임플란트를

식립한 것으로 보이는 케이스.

​

자세히 들여다보니

나사 주변으로 심한 염증이

관찰되고 있습니다.

​

불량한 구내 환경이 유지됨에 따라

주위염으로 이어진 것인데,

​

꽤 오랜 기간 임플란트 주위염이

자리 잡고 있던 탓에

​

다량의 골소실도 함께

관찰되고 있습니다.

수직적으로 소실된 양이 많았기에

임플란트 주위염으로 예후가 불량했던

픽스처와 어금니를 제거 및 발치하는

과정이 필요하다 판단됩니다.

​

일련의 과정을 통해

보존이 어렵다 판단되는 치아 및 나사를

모두 제거해 준 후,

CT를 촬영하여 주변을

면밀히 관찰해 줄 수 있습니다.

좌측을 집중적으로 보면

임플란트 주위염이 광범위하게

퍼져 심화되어 비강 근처까지

뼈가 녹아내렸습니다.

우측 역시 비슷한 상태로

잔존 치조골 양이 매우 적어

​

임플란트 주위염을 개선한다 하더라도

추가 식립은 어려웠습니다.

​

뼈의 높이 자체가 낮아졌기에

수직 골 증강술(vertical ridge augmentation)이

필요하다 판단됩니다.


낮아진 높이를 개선하기 위한

목적으로 골 증강술을 진행할 때,

[소세지 테크닉]을 활용

해볼 수 있습니다.

차폐막이 부풀어 있는 모습이

소세지처럼 보인다 하여 붙여진 이름으로

​

1. 치조골을 수직적으로 재건할 때 적합함.

2. 멤브레인으로 고정되어

이식재 유실률이 적음.

3. 광범위한 영역에 적용하기 좋음.

​

위와 같은 특징을

갖고 있습니다.


그 과정을 함께 살펴보겠습니다.

먼저 이식이 필요한 부분을

절개하여 열어줍니다.

이후 비흡수성 차페막을

시술 부위에 위치시켜준 후,

골이식을 진행해 줍니다.

​

인공 뼛가루를 사용해서

필요한 만큼 이식이 끝났다면,

차폐막으로 잘 덮습니다.

이 모습이 마치 소세지 같죠?

​

스크류로 단단하게 잘 고정되었기 때문에

치유 과정에서 별다른 문제만 없다면

​

안정적으로 이식재가 내 뼈처럼

자리를 잡게 됩니다.

술 후 사진을 보면 알 수 있듯

이식재가 안정적으로 자리를 잡아

​

소세지 테크닉 기반의 수평 골 증강술이

잘 마무리되었습니다.


간혹 차폐막은 흡수되는 게

더 좋은 거 아닌가?

생각하시는 분이 있어서

추가 설명해 보려 합니다.

​

*흡수성이란 말 그대로

체내에서 녹아 사라지는 차폐막.

​

*녹지 않는 비흡수성.

두 가지 종류가 있습니다.

​

이 둘은 각자 다른 특징을 갖고 있습니다.

​

흡수되는 경우,

따로 제거가 필요하지 않고

조작이 매우 편리합니다.

​

열개가 생겨나 바깥으로 드러나더라도

비교적 대처가 수월합니다.

​

그러나 환부 보호 능력이나 재생 측면에서는

비교적 효능이 떨어지는 편입니다.

반대로 비흡수성은 보호, 재생 측면에서는

우수한 효능을 보여주지만

​

조작이 어렵고 제거하는

과정이 필요하며,

​

혹여 열개가 생겨나면

필히 즉시 제거해야 되므로

예후가 불량할 수도 있습니다.


차폐막에 대한 궁금증이

어느 정도 해소되셨길 바라며,

​

과정에 대한 소개를

이어서 해보겠습니다.

일정 기간 치유를 거치며

안정을 되찾은 후,

2차 수술에 들어갑니다.

우선 비흡수성 차폐막을

제거해 줍니다.

​

다행히 열개가 생겨나지 않고

잘 치유된 모습이네요.

이후 골 화가 잘 마무리된 것을 체크하고,

픽스처 식립을 진행합니다.

5개의 픽스처를 식립해 주었으며,

​

올바른 방향 및 위치를 잡고

들어갔는가 평가합니다.

픽스처가 올바른 위치에

들어갔다 판단되면,

​

추가 골이식이

이뤄집니다.

풍융하게 인공 뼛가루를 채워 넣은 후

봉합하여 재료가 틀어지지 않도록

단단히 고정해 줍니다.

이후 임시 보철을 사용하며

유착을 기다립니다.

유착이 확인되면

로딩 과정을 거쳐 최종 보철을

씌우게 됩니다.


임플란트 주위염으로 인하여

골 증강술을 진행한 케이스.

뼛가루를 채워 넣는다고 해서

100% 내 뼈가 되는 건 아닙니다.

​

테크닉이 나날이 발전하며

생착률이 높아지긴 했으나

​

대개 90%만 온전히

치조골이 됩니다.

그래서 경과를 지켜보고

필요시 추가 이식을 진행하는 것이랍니다.

풍융하게 골이 차올라

재식립이 안정적으로 마무리되었습니다.


오늘 제가 준비한 소식은

여기까지랍니다.

​

임플란트 주위염으로 인하여

다량의 골소실이 생겨나는 경우,

재건 과정이 매우 어렵습니다.

​

이때 어떤 방법을 쓸 수 있는지

함께 알아봤는데

유익한 정보였길 바랍니다.

​

지금까지 강도욱이었습니다.

감사합니다.


📍더굿모닝치과

주소1호선 제기동역 2번 출구 바로 앞
서울특별시 동대문구 왕산로 123, 2층

진료시간평일 9:30 – 18:30
토 9:30 – 14:00  /  일 10:00 – 14:00

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