안녕하십니까,
전농동 수면치과 용두동 일요일 치과
대표원장 강도욱입니다.
저희 더굿모닝치과에서는
타치과에서 임플란트 불가 판정 받았건나
타치과에서 임플란트를 심고 문제가 생겨
재수술을 받아야 하는 환자들을
주로 진료하고 있습니다.
오늘 소개해 드릴 환자분은
역시 타치과에서 임플란트는 어렵고
틀니진료를 권유 받았던 환자분입니다.
대부분 타치과에서 임플란트 불가 판정을 내리는 경우는
하악의 경우 신경관이 가깝거나
상악의 경우 비강이 가까운 전치부의 경우라고
볼 수 있습니다.
전농동 수면 임플란트 잘하는 곳에서는
신경관이 가까울 때는 골증강술로
비강이 가까울 때는 비강막 거상으로
임플란트를 해결해 드리고 있습니다.
1. 서론
이가 없이 오래 지내서 불편해요
이를 해 넣고 싶어요
라는 주소로 60대 남자 환자분께서 내원해주셨습니다.
타치과에서 임플란트 불가능하고
틀니 권유 받았는데 가능할까요?
라며 덧붙여주셨습니다.
제가 환자분께 항상 드리는 말씀이
저희 치과에서는
임플란트 불가한 경우는 없다고 봐도 된다고 알려드립니다.
용기만 내주신다면
임플란트 얼마든지 해드릴 수 있다고 설명드리며
엑스레이 사진과 임상 사진으로 면밀히
치료계획을 세워드렸습니다.
2. 검진
임상사진을 보시면 이미 위에 앞니 치아는 없는 상태이며
아래 앞니마저 흔들거리는 상황이었습니다.
그동안 어떻게 식사하셨는지 걱정이 되었습니다.
파노라마 엑스레이 사진을 보시면
남아있는 치아들은 모두 치주염이 심하여
치아 주변 뼈가 모두 녹아 덜렁거리고 있습니다.
또한 오랜 기간 아래 어금니가 없어
신경관 위로 뼈가 거의 안 남아있는게 보입니다.
ct를 추가로 보시면
오른쪽 아래의 경우
신경관 위로 뼈가 거의 없으며
부분적으로 수평적 골결손이 보입니다.
왼쪽 아래의 경우도 상황은 같습니다.
큰 어금니 부위
신경관 위로 치조골이 거의 안 남아있는 것이 보입니다.
소구치 부위는 골 길이는 충분하지만
골폭이 얇습니다.
오른쪽 위 소구치 부위의 경우
비강 아래로 치조골이 많지 않은 것이 보입니다.
이 부위의 경우 비강막을 거상하면서
뼈이식이 필요할 것으로 보입니다.
전치부의 경우
치조골이 윗사진처럼 얇아
마찬가지로 뼈이식이 필요합니다.
3. 진행과정
전농동 일요일치과 용두동 수면치과에서는
이런 전체 임플란트의 경우
수면치료하에 진행하게 됩니다.
먼저 아래 부위 전체 임플란트를 먼저 진행하였습니다.
신경관이 가까웠기 때문에
임플란트는 짧은 임플란트를 식립하였으며
자가골을 이용한 뼈이식을 같이 해주었습니다.
2달 반 정도 지난 후
또 다시 수면 마취하에
위에 전체 임플란트와 함께
아래 임플란트의 2차 수술도 진행하였습니다.
위에 설명했던 것처럼
오른쪽 소구치 부위에 임플란트 식립과 함께
비강막 거상 골이식을 시행하고
전치부에도 나사로 막을 고정하여 뼈이식을 해주었습니다.
이후 최종 보철을 완성하였습니다.
또 3개월에서 4개월간 골재생 기간을 거쳐
상하악 최종 보철을 완성하였습니다.
씨티 상에서도 오른쪽 아래 부위
골폭이 잘 유지되고 있으며
신경관 손상없이 완성됨이 보입니다.
왼쪽 아래 부위 역시
골폭이 잘 유지되고 있음이 보이며
신경관 손상 없이 완성되었습니다.
상악 소구치 부위 역시
비강막을 잘 거상했으며
골증강술 한 부위 또한
골유지가 잘 되고 있는 것이 보입니다.
전치부 골이식 한 부위도
골화가 잘 되어 잘 유지되고 있습니다.
보철물이 깔끔하게 잘 완성되었습니다.
오늘은 타치과에서
임플란트가 어려워
틀니를 권유 받았던 환자분의
전체 수면 임플란트 증례를 보여드렸습니다.
전체임플란트 치료를 불가 판정받았던 환자분들
혹시라도 여기라면 가능하지 않을까라는
생각을 하시는 분들이 저희 병원을 내원해 주시는데
희망을 가지고 내원해 주시길 바랍니다.
또한 이렇게 큰 수술을 할 때 환자분이
너무 고령이라 괜찮을까 걱정하시는 분들도
저희 병원에서는 고령환자분들이 편안하게
전체 임플란트 치료를 받을 수 있게 수면치료를
전문적으로 하고 있습니다.
시간이 없어 일요일 치과를 찾는 분이시라면
지금 바로 내원하여 상담 받으시길 권유드립니다.
지금까지 대표원장 강도욱이었습니다.
📍더굿모닝치과
주소
1호선 제기동역 2번 출구 바로 앞
서울특별시 동대문구 왕산로 123, 2층
진료시간
평일 09:30 – 18:30
토 09:30 – 14:00
일 10:00 – 14:00
