안녕하십니까,
종암동 수면치과
대표원장 강도욱입니다.
오늘 제가 소개해 드릴 케이스는
아스피린 복용 환자분으로
수면치료로
무절개 임플란트를 해주었던
환자분의 진료 과정입니다.
아스피린 복용 중인데 바로 수술 가능해요?
저희 병원에 오신 환자분들 중에 아스피린 복용중인
환자분들이 많이들 질문을 주시는데요
예전에는 임플란트 수술을 하면 무조건 아스피린 복용을
멈추는 것이 대부분이었습니다.
오늘 저는 치과수술을 하는 경우 아스피린 복용을
멈춰야 하는지에 대한 최신 지견을 전해드리려 합니다.
아스피린 복용 환자의 관혈적 시술에 대한
최신 권고사항은 다음과 같습니다:
일반적인 지침:
아스피린 단독 요법은 대부분의 시술에서 중단하지 않아도 됩니다.
출혈 위험이 낮은 시술의 경우 아스피린을 계속 복용할 수 있으며,
출혈 위험이 높은 시술의 경우에도
환자의 심혈관계 위험과 출혈 위험을 균형 있게 고려하여 결정해야 합니다 (American College of Cardiology)
위험도 평가:
출혈 위험이 높은 시술
(예: 대규모 치과 수술, 일부 내시경적 시술)의 경우,
아스피린 중단 여부는 환자의 출혈 위험 및 혈전 발생 위험을
고려하여 결정해야 합니다.
고위험 환자의 경우 출혈 위험이 높더라도
아스피린을 지속할 수 있습니다.
(American Academy of Ophthalmology).
심혈관계 위험이 높은 환자:
심혈관 질환 예방을 위해 아스피린을 복용하는 환자는
시술 전에 아스피린을 중단할 필요가 거의 없습니다.
이는 아스피린 중단이 혈전 발생 위험을 증가시킬 수 있기 때문입니다.
내과 및 치과 전문의와의 협력:
아스피린 복용 중인 환자가 치과 수술을 받아야 하는 경우,
내과 전문의와 치과 전문의가 협력하여
환자의 상태를 종합적으로 평가하고,
적절한 출혈 관리 계획을 세우는 것이 중요합니다.
(American College of Cardiology).
치과시술시 아스피린 중단을 할 필요가 없다는 것이 대부분의 최신지견입니다.
물론 조금 더 안전을 기하여 내과 전문의와 협력하고
환자의 상태를 종합적으로 평가하는 것이 중요할 것입니다.
오늘 소개해드리는 수면 마취하에 무절개 임플란트를 하는 경우
출혈이 거의 없기 때문에 아스피린 복용중이시더라도
문제가 없습니다.
1.서론
오른쪽 아래 이가 없는데 해넣고 싶어요
라며 50대 남성께서 찾아왔습니다.
환자꼐서는
심혈관 질환으로 아스피린 복용중인데
약 끊어야 되나요?
라고 말씀하셨는데요
이러한 증세를 들은 종암동 수면치과에서는
정밀한 검진을 통해 계획을 세우기로 하였습니다.
2. 본론
먼저 육안으로 보았을때 발치한지
어느정도 기간이 지나보였습니다.
파노라마 엑스레이에서 보았을때 역시 발치와가 잘 치유되보입니다.
하지만 파노라마 사진은 2차원 사진이라
치조골의 두께는 확인하기가 어렵습니다.
정확한 진단을 위해서는 ct사진이 필요합니다.
ct 사진 확인 결과 치조골의 두께가 충분하였습니다.
이러한 경우 무절개 임플란트로 손쉽게 가능합니다.
또한 무절개 임플란트는 술후 통증도 거의 없으며
출혈도 거의 없어 아스피린 복용 중에도
안전하게 시술 받을 수 있습니다.
3. 치료과정
임플란트는 대략 3분정도 시간에 걸쳐 식립하였습니다.
무절개 임플란트 3분 식립
환자분은 편안하게 시술이 끝나셨습니다.
올바른 위치에 잘 식립되었습니다.
보이는 사진처럼 절개없이 작은 구멍을 내어서
임플란트를 식립해드렸습니다.
이후 두달을 기다린 후 보철을 진행하였습니다.
보철물이 잘 완성되었습다.
오늘 소개해 드린 케이스는
아스피린 복용환자에서 수면치료와 함께
무절개 임플란트를 진행했던
진료과정이었습니다.
아스피린 복용중이라 임플란트 수술을 망설이는 환자분
최대한 임플란트 안아프게 하고 싶어 무절개로 받고 싶으신 환자분
고민하지 말고 종암동수면치과를 방문해 상담받으시길 권유합니다.
이상 더굿모닝치과 대표원장 강도욱이었습니다.
📍더굿모닝치과
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진료시간평일 9:30 – 18:30
토 9:30 – 14:00 / 일 10:00 – 14:00