중랑구 수면치과 상봉 수면치과 격벽(septum) 상악동 거상술
안녕하십니까
중랑구 수면치과 상봉 수면치과
더굿모닝 치과입니다.
오늘 알려드릴 정보는
상악동 거상술의 술식입니다.
특히 격벽(septum)이 존재하는
상악동 거상술입니다.
또한 발치와보존술까지 함께 설명해보도록 하겠습니다.
1. 서론
상악동 거상술중에
격벽(셉툼)이 있는 경우
다른 케이스보다 조금 더 신경써서
상악동막을 박리하여야
상악동 막의 찢어짐을 막을 수 있습니다.
또한 발치와 보존술을 통해
상악동 거상술을 보다 간편하게 마무리 하는 방법도 있습니다.
2. 검진
먼저 파노라마 사진을 보면
노란색 화살표 표시한 곳은 심한 우식이 보입니다.
이 치아는 환자분께 신경치료 후 크라운 치료를 설명드렸습니다.
파란색 화살표 표시한 곳은 보철물 하방의 이차우식이 심한 상태였습니다.
우측 제 1대구치부위의 상악동 함기화가 심한 것이 보입니다.
빨간색 표시한 부위는 이차우식이 많이 심하며
치주염으로 골소실도 많이 일어난 것이 보입니다.
치료계획으로는
1.브릿지의 지대치를 발치 후
측방접근 상악동 거상술을
(lateral approach)
이용하여 뼈이식하여 제2소구치와 제1대구치를 식립하며
2. 격벽 뒤의 제2대구치 부위는
지대치인 제2대구치를 발치하면서
발치와 보존술을 해드린 후
추후에 치조정 접근 상악동 거상술을
(crestal approach)
계획했습니다.
3.진행과정
먼저 수면 마취 후 환자분께서 잠이 들게 되면
수면 임플란트를 시작합니다.
임플란트 식립과 상악동 거상술
그리고 치조제 보존술까지 완료하였습니다.
임플란트 식립된 모습입니다.
상악동 거상술도 잘 되었습니다.
그리고 3~4개월 기다린 후
이전 식립되었던 임플란트 보철 준비를 하고
후방에 제2 대구치 부위에도
임플란트를 추가 식립합니다.
상악동 뼈이식 했던 부위가 골화가 잘 되고 있습니다.
후방에 제 2대구치부위에도
치조정 접근 방식으로 임플란트 식립과 함께
상악동 거상술을 해드렸습니다.
이후 앞에 두개의 임플란트에 임시보철물 제작을 시작합니다.
임시보철물을 제작해서 환자분은
이때부터도 어느정도 양측으로 저작이 가능하게 되었습니다.
이후 3개월의 시간이 흐른뒤
제 2대구치 보철물 제작을 시작합니다.
임시치아를 거친 후
최종보철물이 완성되었습니다.
오늘 알려드린 정보는
셉툼 격벽이 있는 상악동에서의
상악동 거상술과
치조제 보존술에 대해 알려드렸습니다.
상악동 거상술의 경우
두가지 접근 방법인
측방접근 치조정접근 상악동 거상술도 소개해드렸습니다.
지금까지 중랑구수면치과 상봉수면치과
더굿모닝치과였습니다.
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