청량리역 치과 "뼈가 없어서 안된다고 하던데 임플란트 심을수 있나요?"
안녕하십니까.
환자의 아픔에 공감하고
충분한 설명과 소통이 잘 이루어지며
편안한 다음날을 약속하는
청량리역 더굿모닝 치과추천
원장 강도욱입니다.
1.서론
예전에도 한번 말씀드린적이 있지만
위턱 어금니쪽에 탁구공보다 살짝 작은
동공이 하나 있습니다.
바로 상악동 이라고 하는곳인데요
외부 충격으로부터 눈과 두뇌를 보호하고
외부에서 들어온 공기가 순환하여 오염을
밖으로 배출하는 부비동의 일부로,
광대뼈 안쪽에 있습니다.
그런데 여기 바로 아래에 어금니가 있는데
이가 빠지고 임플란트를 해야할때
문제가 생기게 됩니다.
바로 뼈가 부족할수 있다는건데요.
이럴때 청량리역 치과 에서 시행할수 있는 방법이
상악동막 거상술 입니다.
티타늄으로 제작된 인공치근(픽스처)를
심을때 고정될수 있도록 충분한 뼈가 있어야
하는데, 부비동의 빈공간으로 인해서 심어야
할 부위가 얇아 픽스처가 고정되기 쉽지 않습니다.
이때 뼈를 이식하여 고정할수 있도록
만드는 술식이 sinus graft입니다.
술식의 종류는 크게 두가지로 나눌수 있는데요.
첫번째로 치조정 접근법 입니다.
드릴링이 되는 방향으로 뼈를 조금씩 채워넣어
이식하는 방법으로, 이때 치조골과 닿아있는
점막이 조금식 올라가게 되고 그공간에
픽스처를 심어질 뼈가 이식되고,
sinus graft를 진행한 방향 그대로 식립하게 됩니다.
비용이 저렴한편이고 통증과 붓기가 적다는
장점이 있지만, 다량의 뼈이식에는 부적절하며
육안으로 막을 확인하지 못하기 때문에,
충분한 임상경험과 전문지식,
그에걸맞는 노련한 기술이 있는
청량리역 치과 에서 진행하는걸 권유드립니다.
두번째로 측방 접근법인데요.
측면의 치은을 절개하고 창을 내어 기구를
이용해 점막을 직접 들어올려 뼈를 이식하는
술식입니다.
육안으로 점막을 직접 확인하여 올릴수 있으며
한번에 다량의 뼈를 이식가능하다는
장점이 있습니다.
그러나 치조정 접근법에 비해 시간이 오래걸리고
비용도 더들어가며 술후 통증과 붓기가
있을수 있다는 단점이 있습니다.
2.본론
오늘 청량리역 치과 에서 위턱에 뼈가 부족하여
막을 들어올려 sinus graft한 케이스를
소개해드리려고 합니다.
파노라마 엑스레이를 보면
노란색 점선으로 표시한 구역이 임플란트를
심을 예정입니다.
상악 전치부에 있는 자연치는 뿌리에 염증이
심하고 동요도가 커서 자연치를 살리기
어렵다고 판단되어 이를 뽑고,
전악 임플란트를 해야한다는 판단이 들었습니다.
우선 상악은 사용하고 있는 덴처가 있었기 때문에
우선순위에서 밀려났고,
아래턱에 비어져 있는 공간에 임플란트를 먼저
심어드리기로 하였습니다.
환자께서는 구강내 시술에 대한 두려움으로
청량리역 치과 에서
수면(의식하진정요법)마취를 요청하셨고,
편안하게 진료받으실수 있도록
바이탈을 확인할수 있는 장비를 연결하고
정맥주사를 통해 마취를 해드렸습니다.
3.진행과정
의료진이 바이탈사인을 주의하면서
조심스럽게 픽스처를 식립하였습니다.
45번의경우 뼈가 많이 없었기 때문에
뼈이식과 동시에 픽스처를 식립하였고,
30번대 후방에는 안타깝지만
자연치를 살려 치료할수 없는
35번을 뽑자마자 즉시 식립하고,
37번을 깊숙하고 튼튼하게 식립해드렸습니다.
이윽고 시간이 지나, 30번대에는 고정이 충분히
나왔고 최종보철을 올려드렸으나,
40번대에는 조금더 고정이 나올때까지
기다리기로 하였습니다.
그리고 이젠 청량리역 치과 에서
상악을 심어드릴 차례인데요.
CBCT로 확인해본결과
뼈가 부족한것을 확인할수 있었습니다.
뼈이식을 진행한후 파노라마 엑스레이 와 CBCT를
찍어 계획한데로 잘 식립되었는지 확인하였습니다.
다행히 모든 픽스처가 계획한데로
잘 식립되었고, 임시로 사용할 덴처를
제작해드린후 환자를 보내드렸습니다.
그리고 시간이 흐르고 뼈와 픽스처가
충분한 물리,화학 결합이 이루어지고
고정력이 나왔을때 최종 보철을 올려드리며
치료를 끝내드렸습니다.
4.결론
오늘은 청량리역 치과 에서 상악동막을 거상하여
전악 임플란트를 심어드린 사례를
소개해드렸습니다.
이에관해 궁금증이나 구강내 불편한점이 있다면
언제든 내원하여 상담받아보는걸 권유드립니다.
더굿모닝 원장 강도욱이었습니다.
📍더굿모닝치과
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