청량리 치과 앞니 브릿지 예쁘게 재수복, 폰틱 하방 잇몸 꺼짐 CTG 이식으로 채운 뒤 신경치료 후 지르코니아 크라운까지

더굿모닝 치과

Sep 05, 2026

청량리 치과 앞니 브릿지 예쁘게 재수복, 폰틱 하방 잇몸 꺼짐 CTG 이식으로 채운 뒤 신경치료 후 지르코니아 크라운까지

안녕하세요,

청량리 수면치과 치주과 & 통합치의학과 전문의

강도욱입니다.

본 포스팅은 객관적인 정보를

제공하기 위해 작성되었습니다.

오늘은 앞니 브릿지가 수복되어 있는 상태에서

보철물 하방으로 잇몸과 보철물 경계가 까맣게 보이는것이 불만인 경우,

잇몸 퇴축과 충치가 함께 관찰되는 경우에

CTG 잇몸이식과 함께 신경치료, 임시치아 조정,

그리고 최종 지르코니아 크라운 완성까지의

전체 치료 과정을 단계별로 설명드리겠습니다.

1. 파노라마 및 구강 상태 파악

2026.02.10

위아래 앞니 부위에

기존 보철물이 수복되어 있는 것을

확인할 수 있습니다.

정면 사진을 보시면 잇몸 경계부가

검게 비치는 양상이 관찰됩니다.

이는 잇몸이 퇴축되면서

보철물의 금속 경계선이 드러났기 때문인데요.

잇몸이 퇴축되면서 드러나게 된 치아 뿌리에

2차 우식이 진행된 것을 확인할 수 있습니다.

2026.02.10

아래 앞니 부위에는 치아 사이에

벌어진 간격이 확인됩니다.

이러한 경우 심미적으로 환자분의 불편감이

생겨날 수 있어 함께 검토가 필요한 부위입니다.

2026.02.10

2026.02.10

교합면 사진을 보시면

위턱 앞니 부위 브릿지 구성을 확인할 수 있습니다.

2026.02.10

파노라마를 살펴보면

위턱 전치부 중 한 치아가 결손된 자리에

브릿지가 연결되어 있고,

결손 부위는 폰틱(pontic)으로

수복된 것을 확인할 수 있습니다.

여기서 폰틱이란,

브릿지에서 실제 치아가 없는 자리를 채우는

인공 치아 부분을 말합니다.

이 폰틱 아래쪽 잇몸이 눈에 띄게 꺼져 있는데,

이 현상이 이번 케이스에서

중요하게 다뤄지는 부분입니다.

폰틱 하방 잇몸이 꺼지는 이유

AI 활용

치아를 발치하면 그 자리의 뼈와 잇몸은

시간이 지나면서 서서히 흡수됩니다.

이 과정을 치조제 흡수라고 하며,

발치 후 별도의 처치 없이 브릿지만 연결된 경우

폰틱이 위치한 잇몸 아래의 치조골과 잇몸 조직이

점차 내려앉게 됩니다.

파노라마 사진에서 이 부위를 확인해 보시면

치조제가 꺼져 있어 폰틱 하방에

빈 공간이 형성되어 있는 것이 관찰됩니다.

결과적으로 폰틱과 잇몸 사이에

공간이 생겨나거나,

폰틱의 기저부가 잇몸으로부터

들떠 보이는 양상이 생겨날 수 있습니다.

이 상태가 지속되는 경우

이물질과 세균이 축적되기 쉬워지고,

브릿지의 장기 예후에도 영향을 미치게 됩니다.

2. CTG 잇몸이식 + 보철 재수복

초진 검사 결과를 바탕으로

두 가지 방향에서 치료 계획을 수립합니다.

첫 번째는 폰틱 하방의 꺼진 잇몸 부위를

CTG(결합조직이식술)를 통해

채워 올리는 것입니다.

CTG는 입천장(구개부)에서

결합조직 이식편을 채취하여

꺼진 잇몸 부위에 이식하는 술식입니다.

부피를 회복시켜

마치 필러처럼 꺼진 자리를 채우는 원리이며,

이후 보철물 장착 시 자연스러운 치은 윤곽이

형성될 수 있도록 합니다.

두 번째는 기존 브릿지를 제거한 뒤

충치가 진행된 치아들에 대해

신경치료를 시행하고

지르코니아 크라운으로 수복하는 것입니다.

신경치료가 필요한 치아에는

치수(신경조직)까지 우식이 진행되었거나,

크라운 수복을 위해 치수 처치가 필요한

임상적 판단이 동반되는 경우에 해당합니다.

3. CTG 잇몸이식 수술

2026.03.17

사진에서 폰틱 하방 부위의 판막을

거상한 상태를 확인할 수 있습니다.

2026.03.17

결합조직 이식편이

꺼진 잇몸 부위에 위치하는데요.

입천장에서 채취한 이식편을

정밀하게 다듬어 필요한 부위에 고정하게 됩니다.

2026.03.17

수술 부위에 봉합하여 고정합니다.

수술 이후에는 이식편이 혈액 공급을 받으며

주변 조직과 유합되는 과정이 진행됩니다.

잇몸 조직은 회복 속도가 비교적 양호한 편이나,

충분한 유합 기간을 확보한 뒤

다음 단계로 넘어가게 됩니다.

4. 신경치료 및 임시치아 — 단계별 진행

CTG 수술을 진행하면서,

기존 브릿지를 제거하고

충치 처치 및 신경치료를 순차적으로 진행합니다.

신경치료를 시작하면

치아의 형태가 크게 달라지기 때문에

이 시점에 임시치아를 제작하여 장착합니다.

잠정 보철물(provisional restoration)은

단순히 치료 중 빈 공간을 채우는 역할에

그치지 않습니다.

임상적으로 임시치아는 다음의 역할을 합니다.

첫째, 잇몸 조형(gingival conditioning)입니다.

임시치아의 형태와 외형을 통해

잇몸이 원하는 방향으로

자리를 잡아나갈 수 있도록 유도합니다.

둘째, 교합 기능의 유지입니다.

치료 기간 동안 저작 기능과 발음 기능이

유지될 수 있도록 합니다.

셋째, 최종 보철물 형태의 사전 확인입니다.

임시치아를 실제로 사용하면서

형태, 크기, 색조에 대한 의견을 반영할 수 있어

최종 보철 제작 전 조정이 가능합니다.

2026.02.12

위 사진을 보면

1차 임시치아가 장착된 상태를

확인할 수 있습니다.

잇몸 이식을 진행하여

꺼져있던 잇몸이 올라온것이 확인됩니다.

2026.03.12

2026.03.12

이후 실제 사용 중 불편하거나

조정이 필요한 부분에 대한 의견을 반영하여

임시치아를 수정하는 2차 조정을 진행합니다.

이 시점에서 잇몸 부위를 살펴보면

CTG 수술 이후 꺼졌던 폰틱 하방 잇몸이

회복되어 올라온 것을 확인할 수 있습니다.

잇몸 조직의 부피가 회복됨에 따라

치은 윤곽이 자연스럽게 정돈된 것이

관찰됩니다.

5. 최종 보철 완성,
지르코니아 크라운 장착

2026.04.12

임시치아를 통한 조정이 마무리되고

신경치료도 완료되면

최종 지르코니아 크라운 제작에 들어갑니다.

치아 색조는

주변 자연치와 조화를 이루도록

정밀하게 선택하게 됩니다.

2026.04.12

2026.04.12

2026.04.12

초진과 비교하여 잇몸 경계부의 검은 선이

관찰되지 않으며,

폰틱 하방 잇몸 꺼짐도 채워진 상태가

확인됩니다.

CTG를 통해 조직이 회복된 부위에

보철이 안착되면서

치은 윤곽이 자연스럽게 형성된 것을

관찰할 수 있습니다.

오늘 제가 준비한 정보는 여기까지입니다.

청량리 수면치과에서 설명드린 내용이

여러분에게 도움이 되었길 바라며

글 마치겠습니다.

치료 기간 : 2026.02.12~2026.04.12

해당 의료기관에서 진료를 한 환자이며,

전후 사진은 동일인입니다.

촬영 시기는 (2026.02.12~2026.04.12)이며,

동일 조건(별도 조작 X)에서 촬영한 사진임을 알립니다.

개인에 따라 치료 방법 및 치유 기간,

부작용(통증, 출혈, 신경 손상 등)이

달리 나타날 수 있습니다.

정기 검진과 자가 관리가 반드시 필요합니다.

(수면)앞니 임플란트

청량리 치과 앞니 브릿지 예쁘게 재수복, 폰틱 하방 잇몸 꺼짐 CTG 이식으로 채운 뒤 신경치료 후 지르코니아 크라운까지

더굿모닝 치과

Sep 05, 2026

안녕하세요,

청량리 수면치과 치주과 & 통합치의학과 전문의

강도욱입니다.

본 포스팅은 객관적인 정보를

제공하기 위해 작성되었습니다.

오늘은 앞니 브릿지가 수복되어 있는 상태에서

보철물 하방으로 잇몸과 보철물 경계가 까맣게 보이는것이 불만인 경우,

잇몸 퇴축과 충치가 함께 관찰되는 경우에

CTG 잇몸이식과 함께 신경치료, 임시치아 조정,

그리고 최종 지르코니아 크라운 완성까지의

전체 치료 과정을 단계별로 설명드리겠습니다.

1. 파노라마 및 구강 상태 파악

2026.02.10

위아래 앞니 부위에

기존 보철물이 수복되어 있는 것을

확인할 수 있습니다.

정면 사진을 보시면 잇몸 경계부가

검게 비치는 양상이 관찰됩니다.

이는 잇몸이 퇴축되면서

보철물의 금속 경계선이 드러났기 때문인데요.

잇몸이 퇴축되면서 드러나게 된 치아 뿌리에

2차 우식이 진행된 것을 확인할 수 있습니다.

2026.02.10

아래 앞니 부위에는 치아 사이에

벌어진 간격이 확인됩니다.

이러한 경우 심미적으로 환자분의 불편감이

생겨날 수 있어 함께 검토가 필요한 부위입니다.

2026.02.10

2026.02.10

교합면 사진을 보시면

위턱 앞니 부위 브릿지 구성을 확인할 수 있습니다.

2026.02.10

파노라마를 살펴보면

위턱 전치부 중 한 치아가 결손된 자리에

브릿지가 연결되어 있고,

결손 부위는 폰틱(pontic)으로

수복된 것을 확인할 수 있습니다.

여기서 폰틱이란,

브릿지에서 실제 치아가 없는 자리를 채우는

인공 치아 부분을 말합니다.

이 폰틱 아래쪽 잇몸이 눈에 띄게 꺼져 있는데,

이 현상이 이번 케이스에서

중요하게 다뤄지는 부분입니다.

폰틱 하방 잇몸이 꺼지는 이유

AI 활용

치아를 발치하면 그 자리의 뼈와 잇몸은

시간이 지나면서 서서히 흡수됩니다.

이 과정을 치조제 흡수라고 하며,

발치 후 별도의 처치 없이 브릿지만 연결된 경우

폰틱이 위치한 잇몸 아래의 치조골과 잇몸 조직이

점차 내려앉게 됩니다.

파노라마 사진에서 이 부위를 확인해 보시면

치조제가 꺼져 있어 폰틱 하방에

빈 공간이 형성되어 있는 것이 관찰됩니다.

결과적으로 폰틱과 잇몸 사이에

공간이 생겨나거나,

폰틱의 기저부가 잇몸으로부터

들떠 보이는 양상이 생겨날 수 있습니다.

이 상태가 지속되는 경우

이물질과 세균이 축적되기 쉬워지고,

브릿지의 장기 예후에도 영향을 미치게 됩니다.

2. CTG 잇몸이식 + 보철 재수복

초진 검사 결과를 바탕으로

두 가지 방향에서 치료 계획을 수립합니다.

첫 번째는 폰틱 하방의 꺼진 잇몸 부위를

CTG(결합조직이식술)를 통해

채워 올리는 것입니다.

CTG는 입천장(구개부)에서

결합조직 이식편을 채취하여

꺼진 잇몸 부위에 이식하는 술식입니다.

부피를 회복시켜

마치 필러처럼 꺼진 자리를 채우는 원리이며,

이후 보철물 장착 시 자연스러운 치은 윤곽이

형성될 수 있도록 합니다.

두 번째는 기존 브릿지를 제거한 뒤

충치가 진행된 치아들에 대해

신경치료를 시행하고

지르코니아 크라운으로 수복하는 것입니다.

신경치료가 필요한 치아에는

치수(신경조직)까지 우식이 진행되었거나,

크라운 수복을 위해 치수 처치가 필요한

임상적 판단이 동반되는 경우에 해당합니다.

3. CTG 잇몸이식 수술

2026.03.17

사진에서 폰틱 하방 부위의 판막을

거상한 상태를 확인할 수 있습니다.

2026.03.17

결합조직 이식편이

꺼진 잇몸 부위에 위치하는데요.

입천장에서 채취한 이식편을

정밀하게 다듬어 필요한 부위에 고정하게 됩니다.

2026.03.17

수술 부위에 봉합하여 고정합니다.

수술 이후에는 이식편이 혈액 공급을 받으며

주변 조직과 유합되는 과정이 진행됩니다.

잇몸 조직은 회복 속도가 비교적 양호한 편이나,

충분한 유합 기간을 확보한 뒤

다음 단계로 넘어가게 됩니다.

4. 신경치료 및 임시치아 — 단계별 진행

CTG 수술을 진행하면서,

기존 브릿지를 제거하고

충치 처치 및 신경치료를 순차적으로 진행합니다.

신경치료를 시작하면

치아의 형태가 크게 달라지기 때문에

이 시점에 임시치아를 제작하여 장착합니다.

잠정 보철물(provisional restoration)은

단순히 치료 중 빈 공간을 채우는 역할에

그치지 않습니다.

임상적으로 임시치아는 다음의 역할을 합니다.

첫째, 잇몸 조형(gingival conditioning)입니다.

임시치아의 형태와 외형을 통해

잇몸이 원하는 방향으로

자리를 잡아나갈 수 있도록 유도합니다.

둘째, 교합 기능의 유지입니다.

치료 기간 동안 저작 기능과 발음 기능이

유지될 수 있도록 합니다.

셋째, 최종 보철물 형태의 사전 확인입니다.

임시치아를 실제로 사용하면서

형태, 크기, 색조에 대한 의견을 반영할 수 있어

최종 보철 제작 전 조정이 가능합니다.

2026.02.12

위 사진을 보면

1차 임시치아가 장착된 상태를

확인할 수 있습니다.

잇몸 이식을 진행하여

꺼져있던 잇몸이 올라온것이 확인됩니다.

2026.03.12

2026.03.12

이후 실제 사용 중 불편하거나

조정이 필요한 부분에 대한 의견을 반영하여

임시치아를 수정하는 2차 조정을 진행합니다.

이 시점에서 잇몸 부위를 살펴보면

CTG 수술 이후 꺼졌던 폰틱 하방 잇몸이

회복되어 올라온 것을 확인할 수 있습니다.

잇몸 조직의 부피가 회복됨에 따라

치은 윤곽이 자연스럽게 정돈된 것이

관찰됩니다.

5. 최종 보철 완성,
지르코니아 크라운 장착

2026.04.12

임시치아를 통한 조정이 마무리되고

신경치료도 완료되면

최종 지르코니아 크라운 제작에 들어갑니다.

치아 색조는

주변 자연치와 조화를 이루도록

정밀하게 선택하게 됩니다.

2026.04.12

2026.04.12

2026.04.12

초진과 비교하여 잇몸 경계부의 검은 선이

관찰되지 않으며,

폰틱 하방 잇몸 꺼짐도 채워진 상태가

확인됩니다.

CTG를 통해 조직이 회복된 부위에

보철이 안착되면서

치은 윤곽이 자연스럽게 형성된 것을

관찰할 수 있습니다.

오늘 제가 준비한 정보는 여기까지입니다.

청량리 수면치과에서 설명드린 내용이

여러분에게 도움이 되었길 바라며

글 마치겠습니다.

치료 기간 : 2026.02.12~2026.04.12

해당 의료기관에서 진료를 한 환자이며,

전후 사진은 동일인입니다.

촬영 시기는 (2026.02.12~2026.04.12)이며,

동일 조건(별도 조작 X)에서 촬영한 사진임을 알립니다.

개인에 따라 치료 방법 및 치유 기간,

부작용(통증, 출혈, 신경 손상 등)이

달리 나타날 수 있습니다.

정기 검진과 자가 관리가 반드시 필요합니다.