안녕하십니까,
동대문 수면치과 청량리치과
대표원장 강도욱입니다.
오늘 소개해드릴 환자분은
고혈압과 당뇨가 있는 환자를
전체적인 치료 및 전체임플란트 치료의 진행과정입니다.
당뇨환자의 수술 기준
당뇨 환자가 임플란트 수술을 받을 때 혈당 조절 상태는 매우 중요한 요소입니다. 이와 관련된 세부 사항은 다음과 같습니다:
1. 당화혈색소(HbA1c) 수치
HbA1c의 역할
평균 혈당 반영: HbA1c는 지난 2-3개월 간의 평균 혈당 수준을 반영합니다.
이는 적혈구 내 헤모글로빈이 혈당과 결합한 상태를 측정한 것입니다.
수치 범위:
이상적인 수치: 7% 이하
주의가 필요한 수치: 7-8%
높은 수치: 8% 이상일 경우, 감염 위험과 수술 후 회복에 어려움이 있을 수 있습니다.
임플란트 수술과 HbA1c
수술 적합성: HbA1c 수치가 7% 이하인 경우,
혈당이 잘 조절되고 있어 수술 후 회복과 감염 예방에 유리합니다.
위험 증가: HbA1c 수치가 높을수록 치유 과정이 느려지고, 감염 및 염증 발생 위험이 증가합니다.
따라서 수술 전 혈당 조절을 통해 HbA1c 수치를 낮추는 것이 중요합니다.
2. 공복 혈당
공복 혈당의 역할
즉각적인 혈당 수준: 공복 혈당은 8시간 이상의 금식 후 측정한 혈당 수치로,
현재 혈당 조절 상태를 직접적으로 나타냅니다.
수치 범위
정상 범위: 70-130 mg/dL
고혈당 범위: 130 mg/dL 이상일 경우, 수술 후 감염 위험이 높아질 수 있습니다.
1. 서론
당뇨가 있어 전체적으로 이가 안좋아요
라며 50대 남성분께서 동대문 수면치과 더굿모닝치과를 찾아주셨습니다.
전체적으로 치료 받고 싶어요
라고 덧붙여주셨습니다.
이에 저희 청량리 치과 더굿모닝치과에서는
보다 면밀히 검진하여 치료 계획을 세우도록 하였습니다.
2. 검진
먼저 파노라마 사진을 확인해보면 상악은 전반적인 치주염으로 인한
치조골 소실로 치아가 전부 심한 동요도가 있었습니다.
하악의 경우 왼쪽 아래 소구치가 치주염으로 동요도가 있었습니다.
하악대구치 부위는 오랫동안 대합치가 없어서 치아가 정출되었습니다.
CT를 통해 보다 정밀하게 관찰하면
전치부들은 거의 뼈에 매달려 있는 수준이었습니다.
양측 모두 상악동 거상술이 필요한 상태였으며
특히 좌측의 상악동의 경우 치조골 함몰도 관찰되었습니다.
아래의 경우 구치부만 식립해도 충분한 상황이었습니다.
3. 진행과정
먼저 수면치료를 위해 정맥주사를 한 후
미다졸람 수면약을 투여하였습니다.
이후 모니터링으로 산소포화도를 체크합니다.
이후 상악은 전치부와 상악동 거상술을
하악은 발치후 즉시 식립을 해줬습니다.
상악의 경우 임플란트 식립과 동시에 임시치아를 넣어드렸습니다.
전치부위 모두 뼈안에 잘 식립되었습니다.
상악동 거상술과 치조골 이식술 모두 잘되었습니다.
이후 2~3개월 후
아래 먼저 보철이 완성되었습니다.
위에 구치부위도 골화가 잘 이루어졌습니다.
구치부 식립도 해드렸습니다.
구치부위도 올바른 위치에 식립되었습니다.
전치부위 뼈이식 해드렸던 부위도 잘 유지된 모습입니다.
이후 3개월의 골유착기간을 거쳐
보철이 완성되었습니다.
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수면임플란트를 통해 환자분은 편안히 전체 임플란트를 마칠 수 있었습니다.
오늘 소개해드린 케이스는
고혈압 당뇨가 있으신 환자분으로
의식하진정하에
위 아래 전체 임플란트 진행 케이스입니다.
동대문 수면 치과 더굿모닝치과 청량리에서는
오랜시간 치료를 받아야하는 경우 수면치료를 통해
불편감을 줄어드리려 노력하고 있습니다.
또한 고혈압 당뇨 신장질환 간질환 등과 같은 전신질환을 앓고 있는
환자분들 진료 또한 많이 해드리고 있습니다.
전체적인 진료를 원하시는 분
수면치료를 원하는분
전체임플란트 상담을 원하시는 분은
청량리치과 더굿모닝치과에서 상담받기를 권유드립니다.
지금까지 대표원장 강도욱이었습니다.
📍더굿모닝치과
주소
1호선 제기동역 2번 출구 바로 앞
서울특별시 동대문구 왕산로 123, 2층
진료시간
평일 09:30 – 18:30
토 09:30 – 14:00
일 10:00 – 14:00
