신설동역 치과 잘하는곳 다른 곳에서 받은 임플란트 보철 파절, 잇몸 고름 주머니 어떻게 해결할 수 있을까?
반갑습니다.
신설동역 치과 잘하는곳
이상훈 원장입니다.
보통 다른 곳에서 해결한
임플란트 크라운의 경우
재제작을 잘 안 해 주려 합니다.
그 이유는 재 치료 과정이
번거롭고 하고 나서도
AS 문제가 나타나기 때문입니다.
오늘은 이처럼 다른 곳에서 치료받은 곳을
최소한의 재 치료를 통해 바람직한 결과를
얻은 증례를 소개해 드리도록 하겠습니다.
1. 초진
해결했던 앞니랑 어금니가
깨지고 부러졌어요.
다른 곳에서 한 곳도 해결이 가능할까요?
라는 주소로 70대 여성께서
신설동역 치과 잘하는곳 을
찾아오셨습니다.
이러한 내용을 듣고
저희는 가능한지 확인하기 위해
검진을 시행하기로 했습니다.
2. 검진

윗니 크라운이 깨져있었으며
오른쪽 아랫니가 부러져
치아 뿌리(치근)만 남아있었습니다.
그와 더불어 왼쪽 아래 앞니 부위
잇몸에 고름 주머니가 생겼습니다.
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이어서 교합면을 보았을 때
길게 연결된 윗니 임플란트 브릿지가 깨져있었으며
사용감으로 인해 다른 곳들도
마모되어 있었습니다.
날카로워진 브릿지로 인해
아랫니에 급격한 마모가 나타나고
뿌리 끝에 염증까지 생긴 것으로
확인되었습니다.
이후 신설동역 치과 잘하는곳 에서
미리 촬영한 엑스레이를 보았을 때
오른쪽 위 송곳니(13번, 파란색 표시) 한 곳의
픽스처 나사가 깨져 있었으며,

잔존 치근과 더불어
뿌리 염증이 나타난 것을
정확히 관찰할 수 있었습니다.

이러한 점을 확인한 저희는
치근단 엑스레이를 촬영하여 치조골과
더불어 치아 뿌리 염증 정도를
확인해 보기로 하였습니다.


신경치료(엔도) 재료 중 근관충전재를 사용하여
누공이 어디로 통하는지 관찰하였습니다.
확인 결과
예상했던 데로 왼쪽 아래 앞니에
염증이 있는 곳과 연결되어 있었습니다.
누공이 뚫려 있었다면
그 길을 통해 염증이 빠져나와
통증과 치조골 소실이 덜했을 수도 있었지만

거즈에 묻어 나온 치근단 염증
뚫려 있지 않아 염증이 나올 수 없고
그 압력으로 인해 통증이 나타나고 있었습니다.
이러한 점을 확인한
신설동역 치과 잘하는곳 에서는
다음과 같은 계획을 세웠습니다.
3. 계획
1) 잔존하는 치근 정리
2) 아래 앞니 엔도
3) 파절된 임플란트 나사 제거
4) 깨진 브릿지 재제작
5) 부러졌던 어금니에 픽스처 식립
사실 다른 곳에서 진료받은 부위의
보철 재제작은 AS가 번거롭고 까다로워
아무 데서나 안 해주는 것 중 하나입니다.
이와 더불어, 깨진 픽스처 나사의 제거는
기술력이 필요하기 때문에
더욱 어렵습니다.
신설동역 치과 잘하는곳 에서는
교수 출신 보철과 의료진이 상주하고 있어
번거롭고 까다로운, 기술력이 필요한 과정도
해결해 드릴 수 있습니다.
계획을 들은 환자께서는
흔쾌히 진료에 동의하셨으며
그에 따라 치료를 진행하였습니다.
3. 과정
13번의 파절된 나사를 정리하였으며
깨진 앞니 브릿지를 제거한 뒤
임시치아를 제작해 드렸습니다.


좌측 티타늄 지대주
이 케이스의 경우
기존에 티타늄 지대주를 사용하여
임시치아 속으로 까맣게 비춰 보이는 것을
관찰할 수 있었으며

심미성을 높히는
지르코니아 지대주를
제작하였습니다.
지르코니아 지대주는
제작하는 과정이
다소 복잡하고 번거로워서
많은 곳에서 제작하지 않지만,
저희는 보철을 씌울 때
속이 검게 보이는 것이
미관상 좋지 않게 보이기에
이러한 부분도 신경써서 꼼꼼히 만들어 드렸습니다.


깨끗한 환경을 만들어 준 뒤
지르코니아 브릿지를 체결해 드렸습니다.


윗니 진료가 완료된 뒤
마모된 아래 앞니의 치료를
같이 진행하였습니다.

또한, 부러졌던 하악 우측 구치부에는
임플란트를 식립하여
마무리해 드렸습니다.
치조골과 픽스처가 충분히
융합된 것을 관찰하여
저작력을 버틸 수 있을 때
크라운을 제작해 드렸습니다.
이러한 과정을 마친 환자께서는
처음 신설동 치과 잘하는곳 에 왔을 때
모습이 기억나지 않을 정도로
자연스럽고 이쁘다며 좋아하셨습니다.

깨진 보철은 대합 하는 치아의
급격한 마모를 가져오게 됩니다.
그러므로 너무 오래 방치하지 마시고
내원하셔서 점검을 꼭 받으시길 바랍니다.
오늘은 다른 곳에서 진료받은 곳을
최소한의 재치료를 통해 바람직한 결과를
얻은 증례를 소개해 드렸습니다.
많은 곳에서 다른 곳에서 해결한 보철은
AS와 같은 번거롭고 까다로운 문제로 인해
잘 안 해주려 합니다.
특히 파절된 나사를 제거하는 것은
기술이 필요하기에 더욱 어렵습니다.
저희 신설동 치과 잘하는곳 에서는
교수 출신 보철과 전문의가 상주하고 있어
기술력에 영향을 받지 않고
해결해 드리고 있사오니,
대합치의 급격한 마모를 가지고 오는
깨진 보철은 너무 오래 방치하지 마시고
내원하셔서 점검을 꼭 받으시길 바랍니다.
이상훈 원장이었습니다.
감사합니다.

📍더굿모닝치과
주소
1호선 제기동역 2번 출구 바로 앞
서울특별시 동대문구 왕산로 123, 2층
진료시간
평일 09:30 – 18:30
토 09:30 – 14:00
일 10:00 – 14:00