앞니 임플란트 잇몸 수술은 왜 같이 할까? 심미 보철 치료

*본 포스팅은 객관적인 정보를

제공하기 위해 작성되었으며,

​

첨부된 사진의 진료 기간은

아래와 같습니다.

​

✅2024.12.05 ~ 2025.06.21

안녕하세요, 강도욱입니다.

​

오늘 들려드릴 이야기는

" 앞니 임플란트 잇몸 수술을

왜 병행하느냐"와 관련된

정보로 구성해 봤습니다.

​

웃거나 말할 때,

잘 보이는 전치부는

​

구치부와 달리 심미 보철

치료가 필요합니다.

​

그래야 미적인 요소까지

개선할 수 있는데,

​

이 과정에서 어떤 포인트를

중점으로 봐야 되는지

관련 소식을 전해보려 합니다.

​

제가 적은 글이

심미 보철 치료 관련 좋은 자료로

활용될 수 있길 바라며,

​

관련 정보 공유

해보겠습니다.

1. 초진 단계

제가 빨간색으로 표시한 곳은

충치와 염증으로 인하여

더 보존이 어렵다 판단되었습니다.

​

발치 후 앞니 임플란트 를

심어야 되는 곳이죠.

​

더불어 노란색으로 표시된 곳은

충치 제거 후 신경치료를

진행해야 된다 생각됩니다.

여러 군데 개선이 이뤄져야 되는

해당 케이스.

정면에서 바라보니,

치열이 다소 틀어져

​

전치부 교합 관계도

재건해야 됐습니다.

​

만일, 환자도 그 필요성을 느낀다면

앞니 임플란트 를 진행하는 김에

함께 심미 치료를 진행할 수 있습니다.

​

공간이 부족한 탓에

양쪽 측절치가 안쪽으로 들어가

​

전치부 교합이 안정적이지

못했습니다.

​

이 부분을 제외하곤,

다른 곳은 문제가 없기에

​

보철을 사용해서

공간을 재분배해 줌으로써

해소 가능할 것으로 보입니다.

2. 진료 단계

우선 문제가 있던 치아를

모두 발거해주고,

임플란트를 심을 수 있도록

​

여러 자료를 검토하여

수술을 계획합니다.

해당 예시 케이스는

상악동과 거리가 다소 가까워

​

이를 보완하기 위해

상악동 거상술이 진행되어야 되죠.

우측 아래 있는 사랑니와

보존이 어려웠던 치아를 발치하고,

​

얇은 치조골을 보충하기 위해

골이식을 동반하여 크레스탈 어프로치 방법으로

상악동 거상술을 진행함과 동시에

픽스처를 식립해 주었습니다.

이 과정은 수면마취라 불리는

의식하 진정을 통해

​

환자의 안정을 얻어낸 상태에서

진행 가능합니다.

​

사진처럼 정맥 라인을 확보하고,

천천히 약물을 주입합니다.

이로써 가수면 상태를

유도할 수 있습니다.

​

언제나 응급 상황 발생

가능성을 인지하고,

​

관련 매뉴얼을 숙지하고

생체징후를 꾸준히 확인해야

​

수면마취(의식하 진정)의

안전이 확보됩니다.

의식하 진정 하에

수술이 이뤄진 후,

​

픽스처 위치 및 각도 등을

평가합니다.

올바른 자리를 찾아

들어갔음이 확인되면,

신경치료를 진행해 줍니다.

​

심미 보철 이 올라가려면

일정 부분 치질을 다듬어야 되는데

​

치아 삭제 과정에서 이 시림 같은

예민한 증상이 나타날 수 있어

​

전치부에도 신경치료가

함께 들어갔습니다.

이후 꾸준한 관찰을 통해

심어놓은 나사의 유착이 확인되었고,

​

위로 크라운을 올릴 준비를

시작했습니다.

어금니 쪽 먼저

크라운을 씌워주었습니다.

앞니 임플란트 의 경우,

심미를 보완하기 위해

​

보철 제작에 앞서

잇몸 수술이 필요했습니다.

앞에서 볼 때는

수술의 필요성이

와닿지 않을 수 있으나,

아래쪽에서 관찰해 보면

움푹 들어간 양상이

확실하게 느껴집니다.

측면에서 봤을 때도

움푹 꺼진 모습이 보이죠.

이러한 양상을 보이는 이유는

잇몸뼈가 흡수되었기 때문이랍니다.

​

아래쪽에서 풍융하게

골조직이 받쳐주어야

​

볼록하게 보이는데

얇은 치조골 때문에

​

움푹 들어간 모습이

확인되는 것이죠.

​

이 상태에서는 보철을 올리더라도

심미적이지 못할 수 있습니다.

이런 경우 시행해 볼 수 있는 게

상피하결합조직 이식이랍니다.

CTG : Subepithelial Connective Tissue Graft

​

입천장 쪽에 있는 상피는 남겨두고

결합 조직만 채취하여 이식하는 방식으로

​

채취 후 통증이 적고,

이식한 부위에 자연스러운 색조를

부여할 수 있습니다.

​

그래서 앞니 임플란트 잇몸 수술에

적합하다 판단됩니다.

그 과정을 제가 준비한 자료를 보며

간략하게 설명드리겠습니다.

먼저, 이식이 필요한 곳에

잇몸 조직을 박리합니다.

이후 채취한 결합 조직을

올려주고,

잘 고정될 수 있도록

봉합해 줍니다.

확실히 이전보다

풍융해진 모습이 관찰되죠.

잇몸은 치유가 빠르기에

2~3주가량만 지나도

금세 아뭅니다.

1달 차, 이식편의 생착이 안정적이라

보철을 씌워도 된다 판단되어

로딩 작업에 들어갔습니다.

이후 로딩 작업을 끝마쳐

2달 차, 앞니 임플란트 가 마무리

되었습니다.

잇몸이 풍융하게 되살아난 덕분에

심미 보철 치료 결과가 좋습니다.

​

더불어 앞니 임플란트 과정에서

전치부 공간을 재분배한 덕분에

부정교합도 개선 가능했습니다.

자연치의 기능에

[심미]의 역할도 포함되어 있기에

​

치료에 있어 개선이 필요하다면

유리 치은 혹은 상피하결합조직

이식이 필요할 수 있습니다.

​

그 필요성을 이해하는데

조금이라도 도움이 되었길 바라며

글 마치도록 하겠습니다.

​

강도욱이었습니다, 감사합니다.

📍더굿모닝치과

주소

1호선 제기동역 2번 출구 바로 앞
서울특별시 동대문구 왕산로 123, 2층

진료시간

평일 09:30 – 18:30
토 09:30 – 14:00
일 10:00 – 14:00

온라인 예약하기→