제기동 치과잘하는곳 "앞니라 심미성 좋게 보철 바로 올려주실 수 있나요?" OK
안녕하십니까.
환자의 아픔에 공감하고
충분한 설명과 소통이 잘 이루어지며
편안한 다음날을 약속하는
제기동 더굿모닝 치과잘하는곳
원장 강도욱입니다.
1. 서론
치관이 파손되거나 이가 결손되었을 때
치료하지 않고 방치하면 어떤 문제가 생기게
될까요?
우선 기능에 이상이 생깁니다.
당연하겠죠? 치아마다 맡은 바 임무가 있고,
없어졌을 때는 그 일을 할 수 없으니까
문제가 생길 수밖에 없습니다.
오랫동안 방치하면 어떤 문제가 있을까요?
우선 인접해있는 이가 비어있는 자리로
기울어지게 됩니다.
우리 구강에는 28개에서 32개의 이가 빼곡하게
자리 잡고 있는데 여기서 하나가 빠지게 되면
틈이 벌어지고 그사이로
음식이 끼면서 구강에 잔류하는 시간이
길어 지게 됩니다.
그러면 세균이 당을 분해하고 충치가 생길
우려가 있습니다.
또한 인접치가 기울어지는 자체로도
수복에 방해가 되는데요.
나중에 제기동 치과잘하는곳 에서
수복할 때 교정을 선행해야 된다든지
멀쩡한 자연치를 깎아서 공간을 마련해야 됩니다.
이동하는 건 인첩치 뿐만이 아는데요.
저작 시에 교합되는 대합치 또한
비어있는 자리로 이동하게 됩니다.
이를 "정출"이라고 말하는데요.
이가 서서히 뽑히듯이 자라나게 되는데
맹출 한 양이 아주 작다면 크라운을 만들 때
교합조정을 하면 되지만,
맹출 한 양이 많다면 멀쩡한 이를 깎아서
교합평면을 맞춰야 될 수도 있습니다.
이때 깎는 양이 많아지면 이가 시릴 수 있고
다른 문제가 생길 수 있기 때문에 신경치료(엔도)
를 해야 되는데 일이 커지게 되죠.
그러나 전치부의 경우 잘 보이는 곳이기도 하고
발음이 세어 나가는 일이 생기기 때문에
빠르게 치료받는 사람이 많습니다.
그러나, 어금니는 잘 안 보이고 반대쪽으로
저작하면 당장에 생활하는데 문제가 없기 때문에
그대로 놔두는 경우가 많습니다.
앞서 말씀드렸다 싶이 여러 문제가 생기기 때문에
이가 빠지거나 치관이 부서졌다면
빠르게 제기동 치과잘하는곳 에 내원하여
치료받는 걸 권유 드립니다.
2. 본론
오늘 소개해 드릴 케이스는 앞니가
파절되고 그 범위가 커 자연치를
살리지 못하고 임플란트를 심은 뒤
즉시 보철까지 해드린 사례입니다.
촬영일자 : 2023.07.03
파노라마 엑스레이를 보면
측절치가 깨져있고 그 범위가 커서
더 이상 자연치를 살려서 진행하기 어렵다고
판단하였고,
이를 빼고 즉시 임플란트를 식립하기로
하였습니다.
촬영일자 : 2023.07.03
구강 내 사진을 보면 치관이 파절되었지만
치은은 퇴축되지 않고 살아있는 걸
확인할 수 있습니다.
촬영일자 : 2023.07.03
교합면에서 보았을 때 절단연을 이은
가상의 선을 그어보면 임플란트의 중심이
어느 쪽에 심어져야 되는지 대략적으로
알 수 있습니다.
CBCT를 통해 정밀한 데이터와
식립될 티타늄으로 제작된 인공치근(픽스처)
의 크기를 확인하고 본격적인
치료에 들어갔습니다.
3. 진행과정
우선 문제가 되는 이를 뽑고
즉시 임플란트를 식립하였습니다.
이를 뽑자마자 픽스처를 심는 술법은
발치와로 인해 drill이 미끄러질 수 있고
픽스처가 빈 공간을 다 메우지 못하여
GBR도 병행해야 되는 난도 높은 방법이기 때문에
충분한 임상경험과 치주과 전문의의 지식,
그리고 그에 걸맞은 술기를 가진
제기동 치과잘하는곳 에서 받는 걸 권유 드립니다.
촬영일자 : 2023.07.03
식립 후 마찬가지로 가상의 선을 긋고
cingulum과 incisal edge 사이에서
Hole이 나오도록 아주 잘 심어진 걸 확인할 수
있습니다.
촬영일자 : 2023.07.03
정면에서 봤을 때 Pass 방향도 인접치와
같이 잘 나오는 걸 확인할 수 있는데요.
촬영일자 : 2023.07.03
잘 아물 수 있도록 GBR 했던 자리를
잘 꿰매 두었고,
즉시 임시치아를 씌워드리며
생활함과 미관상 불편함이 없도록 해드렸습니다.
환자께는 말 그대로 '임시'보철이기 때문에
조심해서 사용해야 되며 최종 크라운을 씌우러
꼭 다시 오셔야 된다고 말씀드렸습니다.
가끔 임시치아를 사용하면서
"어? 괜찮은데? 돈 더 들면서
다른 거 끼우러 가야 되나?"
라는 생각으로
제기동 치과잘하는곳 에
내원하지 않는 사람들이 계신데,
임시 치아는 정밀하게
완성된 크라운이 아니기 때문에
파손이나 내부에
세균이 잘 침투하고,
계속 사용할 시에는
예후가 좋지 않아
꼭 최종 보철을 다시 씌워야 됩니다.
이야기로 다시 돌아와서,
촬영일자 : 2023.07.03
치료전,후의 엑스레이를 비교해 보면
Labial bone이 얇았던 것에 비해
GBR을 통해 충분한 두께가 나와
식립한 자리에 움푹 들어간 치은의 형상은
더 이상 없을 것으로 예상됩니다.
촬영일자 : 2023.07.03
파노라마 엑스레이를 찍어봤을 때
픽스처의 방향이나 위치를 보아
잘 식립될걸 확인할 수 있습니다.
그리고 시간이 흘러 임시치아를
끼운 후 2달이 지난 후의 구강 내 사진입니다.
촬영일자 : 2023.09.13
아직까지 멀쩡하게 잘 사용하고 계신데요.
드디어 뼈와 픽스처가 결합을 이루고 고정력이
나와 제기동 치과잘하는곳 에서
최종 보철을 씌워드리는 날이 되었습니다.
튼튼하고 티 나지 않는 앞니 심미보철이
완성되었습니다.
촬영일자 : 2023.09.13
파노라마 엑스레이 상으로 보아도
성공적인 수술이었다는 걸 확인할 수 있죠
촬영일자 : 2023.09.13
촬영일자 : 2023.10.09
그 이후 1달 뒤 추적 관찰을 통해
치은이 올라와 더 자연스러운 모습이 되는 걸
확인하고 치료를 끝냈습니다.
4. 결론
오늘은 제기동 치과잘하는곳 에서
앞니가 파절되어 즉시 임플란트를 심고
심미보철을 해드린 사례를 소개해 드렸습니다.
이에 관해 궁금하거나 비슷한 고민이 있다면
내원해서 상담받아보는 걸 권유 드립니다.
더굿모닝 원장 강도욱이었습니다.
📍더굿모닝치과
주소
1호선 제기동역 2번 출구 바로 앞
서울특별시 동대문구 왕산로 123, 2층
진료시간
평일 09:30 – 18:30
토 09:30 – 14:00
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