치은퇴축 = 치아 잇몸 내려앉음 : 상피하결합조직 이식 활용한 치근피개술
*본 포스팅은 객관적인 정보를
제공하기 위해 작성되었으며,
첨부된 사진의 진료 기간은
아래와 같습니다.
✅ 2025.01.20 ~ 2025.07.11
안녕하세요, 강도욱입니다.
얼마 전, 치아 잇몸 내려앉음 으로
케이스를 보면서 개선 방법에 관하여
설명해 드린 적 있습니다.
어떤 과정을 통해 퇴축된 치은을
되살릴 수 있는지 관련된 정보를 공유해 봤습니다.
오늘은 다른 케이스를 보면서
그 과정에 대해 더 자세히 공유해 보려 합니다.
일전에 올린 글에서는 교정 치료 과정에서
뿌리가 앞으로 과도하게 이동하면서
퇴축 양상이 심해졌으며,
치근피개술과정을 통하여
드러난 부분을 회복시켰습니다.
오늘은 치은 퇴축으로 보철 하방
검은 구조가 드러난 케이스를 보며
관련 정보 공유해 보겠습니다.
사진을 보시면 앞니 두 개에 씌워놓은
두 개의 보철 색이 유난히 밝습니다.
더불어 후방에 있는 크라운은 끝이 살짝
깨져나간 모습도 관찰되고 있습니다.
두 개의 보철 사이를 본래 치간유두가
V자 모양으로 채우고 있어야 되나,
치은이 퇴축되어 뭉툭한
모양새를 하고 있었습니다.
더불어 치아 잇몸 내려앉음 으로
치근연이 퇴축되어 있으며,
부종도 함께 관찰됩니다.
이로 인하여 보철 하방 금속 색상으로 구조가
눈에 띄게 드러나게 되었습니다.
지나치기 밝은 보철 하방으로 드러난
검은 구조로 인하여 심미가 저하되고 있으며,
치은 퇴축 및 크라운 파절 문제를
개선하기 위한 방안이 필요합니다.
제가 준비한 케이스를 자세히 보시면
CT 상에서 치조골에 별다른 문제는 없었습니다.
이런 케이스에서
상피하결합조직이식을 활용한
치근피개술을 진행할 수 있습니다.
쉽게 풀어서 말하자면,
입천장 쪽에 있는 상피는 그대로 남겨두고
결합조직만 채취하여 이식하는 방식을
택하여 드러난 뿌리를 덮어주는
방식을 뜻합니다.
공여부에서 떼어내는 과정에서
통증이 적습니다.
더불어 이식한 후
자연스러운 색조가 부여되어
티가 안 난다는 이점이 있죠.
그래서 앞니 쪽에 적용했을 때
예후가 매우 좋습니다.
상피하 결합 조직을 공여부인
구개에서 떼어내준 후,
터널링 테크닉을 활용하여
치근피개술을 진행합니다.
사진처럼 치아 잇몸 내려앉음 으로
문제가 생겨난 부위에
기구를 사용해서 주머니 같은
통로를 형성해 줍니다.
이후 이식편이 밀착되어 자리 잡을 수 있도록
위치시켜 주게 됩니다.
안정된 자리를 잡았으면
그대로 회복될 수 있도록 봉합해 줍니다.
터널링 테크닉을 활용하면
최소 침습 기반의 시술이 가능하여
회복이 빠르고 통증이 적습니다.
2달 후
회복을 거쳐 두 달 후 모습을
준비해 봤습니다.
치아 잇몸 내려앉음 으로 내려갔던 치은이
오히려 옆에 있는 앞니보다 더 위로 올라올 정도로
활발히 재건되었습니다.
더불어 이 사이 치간유두도 V자 형태로
다시 회복된 모습이 관찰되고 있습니다.
차도가 매우 양호하여 치료
마무리 단계에 들어가도 된다 평가됩니다.
우선 이식술을 진행한 부분의
치은연에 맞춰 라인을 정리하고
새로 제작된 보철을 올려주었습니다.
주변에 있는 앞니와 조화를 이루도록
치면에 검게 생겨난 줄무늬도 비슷하게
재현해 주었으며,
자연스러운 색조를 가진 크라운이
새롭게 올라갔습니다.
오늘은 치아 잇몸 내려앉음 으로 인하여
상피하결합조직이식을 활용한 치근피개술 활용한
케이스를 보며 관련 정보를 공유해 봤습니다.
제가 준비한 소식은 여기까지인데,
유익한 글이 되었길 바라며 마치도록 하겠습니다.
지금까지 강도욱이었습니다.
감사합니다.
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